月经十三天了还有褐色分泌物

王少为
王少为 主任医师 妇产科
北京医院
三甲

月经十三天了仍然有褐色分泌,最常见的原因有黄体萎缩不全、子宫内膜息肉、节育器刺激等多种因素,可以检查孕酮和B超等,根据结果进行药物治疗或手术。

1.黄体萎缩不全:因溶黄体机制失常,或下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常,导致黄体不能及时萎缩,孕激素水平不能及时撤退,子宫内膜不能如期完整的脱落。因此会表现为月经期延长,有时会达到10天以上。治疗:可从月经后半期开始服用黄体酮胶囊、地屈孕酮等,也可口服短效避孕药,如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片调理。

2.子宫内膜息肉:由于子宫内膜局部雌激素水平增高、慢性子宫内膜炎等,导致内膜局部增生所致。主要临床表现为不规则出血、月经期延长。治疗:一般选择宫腔镜手术治疗,术后送病理检查排除恶变,为了防止复发,术后可短期服用黄体酮胶囊、地屈孕酮。

3.节育器刺激:佩戴宫内节育器的女性出现月经期延长,有可能是节育器的副作用,尤其含有激素的节育器出现这种副作用几率更高,如带器时间短、不影响生活无须处理。症状出现时间长应检查B超排除是否节育器异位,必要时可考虑把节育器取出。

在出血期间要避免性生活,注意清洁外阴、防止感染。出血时间太长建议适当食用含有维生素C和铁元素丰富的食品,比如番茄、牛肉、猪肝、大枣等预防贫血。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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