哪些孕妇容易糖耐不过

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
通常糖耐不过指孕妇进行葡萄糖耐量试验时结果异常,表明孕妇可能存在妊娠期糖尿病。以下孕妇容易糖耐不过:孕妇年龄超过30岁、肥胖、有糖尿病家族史、孕期体重增长过快、之前生育过巨大儿、有多囊卵巢综合征病史等情况的孕妇更容易糖耐不过。 1. 年龄因素:孕妇年龄超过30岁,身体机能相对下降,身体对胰岛素的敏感性可能降低,胰岛素抵抗增加,使得身体调节血糖的能力变弱,从而在进行糖耐量试验时容易出现结果异常,即糖耐不过。 2. 肥胖:肥胖孕妇体内脂肪细胞增多且肥大,脂肪细胞会分泌一些影响胰岛素作用的物质,导致胰岛素抵抗加重。胰岛素不能有效地将血糖转运到细胞内进行代谢,血液中的血糖水平就容易升高,增加糖耐不过的风险。 3. 糖尿病家族史:如果孕妇的家族中有糖尿病患者,尤其是直系亲属,那么孕妇患妊娠期糖尿病的遗传倾向会增加。这是因为遗传因素可能影响孕妇身体内与糖代谢相关的基因表达,使得身体对血糖的调节功能存在先天性的不足,容易出现糖耐不过的情况。 4. 孕期体重增长过快:孕期如果体重增长速度超出正常范围,会加重身体负担,尤其是对胰岛素的需求增加。而孕妇的胰岛功能可能无法及时适应这种变化,不能分泌足够的胰岛素来维持正常的血糖水平,就容易导致糖耐不过。 5. 生育过巨大儿:之前生育过巨大儿(出生体重达到或超过4000克)的孕妇再次怀孕时,身体可能存在一些影响糖代谢的因素。例如,之前孕期可能存在血糖控制不佳的情况,使得胎儿过度生长,这种身体状态在再次怀孕时可能依然存在,增加了糖耐不过的可能性。 6. 多囊卵巢综合征病史:患有多囊卵巢综合征的孕妇,体内激素水平失衡,常伴有胰岛素抵抗。这种激素紊乱和胰岛素抵抗的状态会影响血糖的正常代谢,在进行糖耐量试验时更容易出现异常结果。 孕妇如果存在上述情况,在孕期要更加注意饮食的合理搭配,适当运动,定期进行产检,密切关注血糖变化,以便及时发现和处理可能存在的妊娠期糖尿病。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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