一般情况下，九岁小女孩外阴长东西可能是由于局部卫生不佳、尿液刺激、过敏反应、外阴炎、尖锐湿疣等原因引起的。常见的治疗方法有保持外阴清洁、避免接触过敏原、使用外用药物、口服抗感染药物、物理治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 局部卫生不佳:小女孩如果不注意外阴清洁，尿液、粪便等污垢容易积聚在外阴，刺激皮肤，导致长东西。治疗方法可每日用温水清洗外阴，保持外阴干燥；也可使用温和的儿童专用外阴清洁液清洗，如红核妇洁洗液等，但需注意按照说明书稀释后使用，非处方药也建议在医生指导下使用。 2. 尿液刺激:小女孩排尿后若未及时擦拭干净，尿液残留对外阴皮肤产生刺激，可能引发皮肤问题。治疗时要养成排尿后及时擦拭的习惯；可在医生指导下使用氧化锌软膏、红霉素软膏等涂抹外阴，保护皮肤。 3. 过敏反应:小女孩可能对内裤材质、卫生用品等过敏，从而出现外阴长东西的情况。治疗需及时更换可能导致过敏的物品；可遵医嘱口服氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪滴剂等抗过敏药物。 4. 外阴炎:细菌、真菌等病原体感染外阴可引起外阴炎，出现外阴长东西的症状。治疗可使用高锰酸钾溶液坐浴，起到杀菌消炎的作用；同时可遵医嘱口服头孢克肟颗粒（适用于6个月以上儿童）、阿莫西林颗粒等抗感染药物。 5. 尖锐湿疣:这是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，虽然小女孩感染几率相对较低，但也可能通过间接接触传播。治疗可采用冷冻治疗、激光治疗等物理方法去除疣体；还可在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物。 除了上述原因还有可能由寄生虫感染、皮脂腺囊肿等原因引起。日常生活中，要注意小女孩的外阴卫生，选择宽松、透气的棉质内裤，勤换内裤，避免穿紧身裤。同时，要注意公共卫生，不与他人共用毛巾、浴盆等物品。如果小女孩出现外阴瘙痒、疼痛等不适症状，不要让其搔抓，应及时就医。