孕晚期手肿是怎么回事

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,孕晚期手肿可能是由于孕期血容量增加、子宫增大压迫静脉、激素水平变化、营养不良、妊娠期高血压疾病等原因引起的。常见的治疗方法有适当休息、抬高双手、控制盐分摄入、按摩手部、进行适量运动。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期血容量增加:怀孕后孕妇的血容量会逐渐增加,到孕晚期时血容量可比非孕期增加约40% - 50%,过多的液体可能会渗透到组织间隙,导致手肿。这种情况一般通过适当休息,避免长时间下垂双手,经常抬高双手促进血液回流来缓解。还可以进行手部按摩,从手腕向手指方向轻轻推按。 2. 子宫增大压迫静脉:孕晚期子宫明显增大,可能会压迫下腔静脉,影响静脉回流,导致上肢血液回流不畅,引起手肿。可以通过适量运动,如散步、孕妇瑜伽等,促进血液循环,也可以在休息时尽量采取左侧卧位,减轻子宫对静脉的压迫。 3. 激素水平变化:孕期体内激素水平发生变化,雌激素、醛固酮分泌增多,会导致体内水钠潴留,从而出现手肿。此时要注意控制盐分摄入,避免吃太咸的食物,同时可以多吃一些具有利尿作用的食物,如冬瓜、黄瓜等。 4. 营养不良:如果孕妇在孕期营养摄入不足,尤其是蛋白质缺乏,会导致血浆胶体渗透压降低,使水分从血管内渗出到组织间隙,引起手肿。孕妇应加强营养,多吃富含蛋白质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等,必要时可在医生指导下补充蛋白粉。 5. 妊娠期高血压疾病:这是孕期特有的疾病,主要表现为高血压、蛋白尿和水肿。除了手肿外,还可能伴有头痛、眼花、胸闷等症状。治疗上需要孕妇卧床休息,采取左侧卧位,同时要密切监测血压、尿蛋白等指标。必要时需要住院治疗,在医生的指导下使用药物控制血压,如拉贝洛尔、硝苯地平等,药物需严格遵医嘱使用。 除了上述原因还有可能由肾功能异常、自身免疫性疾病等原因引起。孕妇在孕晚期出现手肿情况时,要注意休息,避免过度劳累,不要长时间保持一个姿势,休息时可适当抬高双手。饮食上要注意营养均衡,控制盐分摄入,多吃新鲜的蔬菜水果和富含蛋白质的食物。同时要定期产检,密切关注自身和胎儿的情况,若手肿严重或伴有其他不适症状,应及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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