支气管囊肿在CT上表现是纵隔范围内的囊性结节在气管的前方或者是侧方,密度比较均匀,内部是液体,边缘比较光滑。有的囊肿经过很长时间以后,囊肿里面的黏液密度会比较高,但是通常周边的边缘比较光滑和完整,和周围组织结构的间隙很清楚,可以是小的囊肿,也可以说很大的,有时候可以看到5cm以上的囊肿,形状可以比较规则,是一个立体而不规则的表现。
以上健康科普知识仅供参考,必要时请到医院就诊,以便及时检查及治疗。
支气管囊肿在CT上表现是纵隔范围内的囊性结节在气管的前方或者是侧方,密度比较均匀,内部是液体,边缘比较光滑。有的囊肿经过很长时间以后,囊肿里面的黏液密度会比较高,但是通常周边的边缘比较光滑和完整,和周围组织结构的间隙很清楚,可以是小的囊肿,也可以说很大的,有时候可以看到5cm以上的囊肿,形状可以比较规则,是一个立体而不规则的表现。
以上健康科普知识仅供参考,必要时请到医院就诊,以便及时检查及治疗。
恶性淋巴瘤和癌是完全不同的两种疾病:癌是上皮细胞异常增殖导致的肿瘤;淋巴瘤是血液系统的一种肿瘤,是由于造血系统异常增生形成,发生在淋巴结的区域,肿大的淋巴结可能会融合或者坏死。癌症的治疗方法首先手术切除,但是淋巴瘤首选药物治疗就能够达到很好的疗效。
轻微气胸说明气胸量不大,可以通过保守治疗,自行在家休息,气胸是能够逐渐吸收的,一般在七到十天左右能够自行吸收。如果在这段时间每天间断吸氧,能加快、加速气胸的吸收过程。在这段时间需要定期复查,如果气胸越来越少,可以继续进行观察和保守治疗,如果气胸量增大,需要及时进行治疗和处理。
原发性气胸的治疗方法取决于气胸的发作次数,如果是第一次发作,可以考虑对症治疗,将气体抽出,气胸愈合之后就可以出院观察。而对于复发性的气胸,建议是做微创的胸腔镜手术,找到肺大泡后完整切除,降低以后再复发的可能性。
液气胸的原因通常是肺大泡的破裂导致的。肺大泡通常是在肺的尖部,可能会和胸壁有滋养血管的粘连,一旦出现肺大泡破裂发生气胸以后,如果肺的体积缩小,有时候会撕裂粘连带的滋养血管,就会引起液气胸。也有可能是外伤引起的,比如肋骨骨折将肺扎破。
右侧气胸的体征:第一个视诊,和左侧对比,气胸后胸廓通常会比较饱满,呼吸运动减弱。第二个叩诊,正常的肺叩诊没有鼓音,一旦有气胸以后就会有鼓音。第三个触诊,气胸时气管会向对侧移位。第四个听诊,气胸侧的呼吸音是减弱,甚至是消失的。
如果气胸量大或者液体量大,会觉得胸闷、气短、呼吸困难、上不来气,会在走路、运动的时候觉得胸腔里面有咕咚的声音。液气胸量少不会有太明显的胸闷、气短的感觉。液体如果是出血,是一种叫血气胸,如果有出血会觉得头晕、乏力、胸闷,就是因为失血以后是贫血,甚至失血性休克,会血压低、心跳快、心慌、无力。
血气胸的症状包括两方面:失血和气胸。失血的症状是头晕、心慌、无力、眼前发黑等贫血症状;气胸症状是气短、呼吸困难,气不够用。如果出血量大是有生命危险的,可能会有失血性的休克,需要立即到医院进行治疗,需要手术找到出血点进行止血,将血和气体排出来才能保证安全。
月经性的气胸是一种特殊类型的,也是比较少见的气胸,病因是子宫内膜异位症。子宫内膜随着血液进入肺部,在肺组织上发生异位,临床表现比较有规律,就是随着月经的周期,内分泌激素的变化,会出现破裂,出现反复发作的气胸。建议手术找到病变的部位并切除,能够预防和避免气胸复发。
血气胸的原因有几种,第一种就是自发性血气胸,自发性血气胸通常是年轻人的肺大泡破裂导致,肺大泡一旦破了以后就会气胸,肺被压缩,旁边的粘连带撕断,里面的血管破裂出血,引起血气胸。第二种是外伤性的血气胸,比如肋骨骨折、刀扎伤引起肺的破裂,既有漏气形成气胸,也有出血形成血胸。
月经性气胸的原因是因为子宫内膜异位症,意味着子宫内膜如果进入血液,随着血液循环,到了肺部,在肺部肺叶的组织上面会形成局部的病变。随着月经周期内分泌激素的变化,在肺组织上子宫内膜也会有一个周期性的变化,如果发生局部的肺泡、肺组织的破裂,会形成气胸。
如果胸闷气短非常明显,活动受限,比如爬楼梯或者是活动以后就胸闷气短、喘不上气,需要做肺功能的检查还有胸部检查、CT检查。看有没有肺部的疾病,比如肺气肿、肺纤维化,或者是一些少见的疾病,都会表现为胸闷气短。如果胸闷气短比较轻,通常不是疾病,如果肺活量正常,可以不用处理。
胸内甲状腺肿是肿瘤良性疾病,根源是甲状腺肿大。部分患者甲状腺肿大是胸骨后甲状腺肿,通常需要手术。如果甲状腺肿进入胸腔的体积不大,可以选择从颈部切口,将甲状腺完整地给切除提出来;如果甲状腺肿进入胸腔的体积比较大,需要在胸骨做切口打开胸骨切取。
食管囊肿并不会癌变。食管囊肿是纵隔囊肿,也是先天性的,里面是分泌的囊液和液体。食管囊肿没有症状,不会挤压食管引起吞咽困难或者吃东西的哽噎感,也不会感染或者癌变,囊肿只可能会逐渐地增大、长大。囊肿如果达到一定的体积大小后需要手术切除。
胸腺瘤分为A型、AB型、B1、B2、B3,实际上过去还有C型,C型就是胸腺癌。从A型到B3都属于良性胸腺瘤,但是A型最轻和最好;B3型虽然还属于良性胸腺瘤,但是已经接近于胸腺癌;B2型虽然比B3型要好,但是比A型、AB型、B型要差,所以在术后推荐做局部区域放疗。
心包囊肿术后是完全可以恢复正常的,因为心包囊肿是一个异常的结构,通过手术切除以后完全能够恢复正常。手术对身体都有一定的损伤,会出现切口的疼痛、局部的皮肤麻木或者疼痛等感觉,会持续一段时间,逐渐会减轻,最后消失。
因为常说的肺大泡,实际上其实可能直径也就是一厘米、两厘米左右,四厘米的肺大泡算相对比较大的大泡,可以考虑做微创手术切除掉的。肺大泡也有更大的、特别大的,像超过十公分的就特别少,对绝大部分肺大泡就是在一厘米左右,不超过两厘米。
恶性的胸腺瘤的症状主要是局部压迫或者侵犯引起的症状;如果压迫到血管,会引起静脉回流受阻,出现头面部或者是上肢的肿胀、局部麻木。有的患者还有神经内分泌的症状,比如肌无力,表现为肢体的肌力下降,严重的甚至会出现呼吸困难。
胸腺瘤一经发现一般都会建议手术,胸腺的手术相对还是很安全的,现在可以做微创胸腔镜手术,而且有很先进的手术止血器械都能够保证比较安全的把胸腺瘤切除掉。但是一定注意不要让胸腺瘤长得太大,胸腺瘤逐渐长大以后有可能会侵犯到大血管,这种情况下手术出血的风险可能性就会很高,所以一定要是在胸腺瘤较小时及时手术。
憩室是气管、支气管或者食管局部有突出或者是膨出,里面含的是空气,所以叫憩室;心包囊肿是心包上面长出的一个囊性的,里面包的是液体,属于纵隔囊肿,这两个都是先天性的疾病,在生长发育过程中长出一个异常的结构。
虽然胸腺瘤已经手术切除,但是肌无力的症状可能还会持续一段时间,这时就需要根据神经内科的会诊意见,来选择继续口服溴吡斯第明药物,还是口服激素,同时需要根据症状调整用药。可能手术后一段时间,对药物的依赖性会下降,这时可以减少溴吡斯第明或者激素的用量。