肩锁关节损伤的康复
2020-08-09
九松健康
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雷艳
副主任医师
山西省烧伤救治中心康复医学科
根据损伤情况和类型，可以对患者进行外固定治疗或者手术治疗。没有进行手术治疗的患者早期需要固定肩关节、冰敷消肿、充分的休息、理疗治疗，消炎止痛。并且针对肩胛骨及肩袖肌肉如冈上肌、三角肌、冈下肌、小圆肌等进行等长肌力训练，无痛后逐步恢复肩关节的功能训练。手术治疗的患者术后4周内尽量采取肩关节被动活动配合等长肌力训练，术后4~6周内可逐步采取主动运动方式，并且逐渐增大活动范围，轻微的运动增加肩关节的受力。术后康复过程中配合肩关节周围肌肉的放松和理疗治疗。
肩锁关节是位于肩胛骨肩峰端和锁骨远端的关节，属于平面关节，可以做各个方向的微动运动，由关节囊、肩锁韧带、喙锁韧带等维持关节的稳定性。肩锁关节损伤会严重的影响整个上肢的功能，最主要的原因是直接暴力。常见于摔倒的时候手臂处于一个内收位，肩关节着地的直接冲击力造成肩锁韧带或者喙锁韧带断裂或者是锁骨骨折，甚至是锁骨的完全脱位，严重的整个上肢会失去锁骨与肩胛骨的悬吊，造成上肢的一个下垂。
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膝关节韧带是使膝关节与其相关联的各个骨骼相互连接的条索状结缔组织物，出现膝关节韧带损伤以后，急性期建议以休息为主，可以做一些勾脚的活动来预防肌肉萎缩。之后建议做一些恢复性的训练，比如靠墙静蹲、直腿抬高
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前后交叉韧带损伤以后，强调要佩戴膝关节的支具或者石膏进行固定。要关注减轻水肿和疼痛，可以采取冰敷、理疗、踝泵运动、肌肉的静态收缩、闭链运动等危险性比较小的方法，来促进血液循环并维持周围肌群的状态，为以
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踝关节急性期的治疗，首先是要制动休息，损伤后48小时之内要进行冰敷，减少出血和肿胀，还要加压包扎、抬高患肢。恢复期最重要的两个康复内容是关节活动度的练习和肌肉力量的训练。
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急性期的患肢应采取适当的制动休息，利用物理因子治疗使炎症反应消退、减轻疼痛。要叮嘱患者早期开始，无痛的情况下积极、有计划的进行肩关节主动功能的训练。比如钟摆运动、体操棒的辅助运动、抗阻训练等等，使肩关
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第一，在肌腱断裂术后，可以采取冰敷、石膏支具的固定保护、早期的活动、后期的运动等，帮助伤口愈合、消炎止痛以及功能的恢复等康复治疗。
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肩峰撞击综合征的康复治疗方案分为：第一，患者的健康宣教，包括保持良好的心态、适当的制动休息、日常生活活动注意事项、避免运动疲劳等。第二，物理因子治疗，包括冷敷、热敷、超声波治疗、微波治疗、肌内效贴等。
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主要的康复训练计划包括：第一，固定以后可以做一些伸屈指、掌、腕关节的活动，患肢做主动的肌肉收缩活动。第二，肩肘关节的活动。伤后2~4周除继续以上的训练以外，逐渐要增加做肩肘关节的活动。第三，旋转肩关节的活
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脊柱侧弯超过40度属于严重的脊柱侧弯，需要考虑进行矫正手术治疗。20度到40度的侧弯属于中度的脊柱侧弯，可以通过康复训练进行治疗，同时需要使用支具进行辅助治疗。对于不超过20度的侧弯，可以单纯的通过康复训练进
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康复治疗包括，急性期的患者要避免过度使用肩关节，可利用支具或者三角巾悬吊前臂加以保护，可以用中医的针灸和理疗治疗，比如热疗、微波治疗、超声波治疗、冲击波疗法等缓解疼痛，消除炎症。在不加剧疼痛的情况下，
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