小儿感冒流鼻涕,可以做一些相应的对因和对症处理,除此之外,不太推荐复方感冒药,因为复方感冒药的成分比较复杂,很多成分孩子可能不需要。所以一般比较推荐用物理的方法,也就是用生理性海盐水帮助孩子洗洗鼻子,另外注意给孩子保暖。
如果孩子有明显的流涕也要注意确认诱因。有些孩子可能存在呼吸道感染,要注意确认病原,如果是病毒感染,一般不需要特别处理;如果是细菌或支原体感染,需要做相应的抗感染处理的。还有一些孩子可能因为过敏导致严重的大量流涕,可能要考虑使用抗过敏药,或稳定气道的药物缓解症状。
小儿感冒流鼻涕,可以做一些相应的对因和对症处理,除此之外,不太推荐复方感冒药,因为复方感冒药的成分比较复杂,很多成分孩子可能不需要。所以一般比较推荐用物理的方法,也就是用生理性海盐水帮助孩子洗洗鼻子,另外注意给孩子保暖。
如果孩子有明显的流涕也要注意确认诱因。有些孩子可能存在呼吸道感染,要注意确认病原,如果是病毒感染,一般不需要特别处理;如果是细菌或支原体感染,需要做相应的抗感染处理的。还有一些孩子可能因为过敏导致严重的大量流涕,可能要考虑使用抗过敏药,或稳定气道的药物缓解症状。
小孩鼻炎最多见的是急性鼻炎,可以给予抗感冒的药物进行口服,还可以用激素类药物进行喷鼻,如果鼻塞症状明显,影响孩子睡眠,可以加用鼻减充血剂进行喷鼻子。如果是过敏性鼻炎,可以给予抗过敏的药物进行治疗,像开瑞坦或仙特明。局部给予激素类药物进行喷鼻,必要时可以用鼻减充血剂。
鼻涕多可以由鼻炎造成,也可以由鼻窦炎造成。鼻炎包括感冒后形成的急性鼻炎,或者对花粉等过敏的过敏性鼻炎,病人会出现大量地流清水样鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞的症状。如果是鼻涕多,流的是黄鼻涕,通常是由鼻窦炎引起的,包括急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。
腺样体肥大在儿童是呈生理性的肥大,一般在十岁到十四岁左右逐渐萎缩、自愈。有少数的腺样体肥大会引起临床的症状,比如肥大阻塞后鼻孔时,或腺样体压迫咽鼓管时会出现相应的症状。有的患儿由于腺样体肥大经常用嘴呼吸,导致颌面骨发育异常形成腺样体面容,此时要行腺样体切除手术。
急性鼻炎通常是感冒引起,病人会有发烧、全身不适,少部分还有恶心、呕吐等消化道症状,同时会出现流鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞。经过治疗,病人在一周左右能完全康复。过敏性鼻炎多见于花粉过敏,有流清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒、打喷嚏等症状,口服抗过敏药物及激素类药物喷鼻后,症状会明显缓解 。
咽喉异物感如果是由于慢性咽喉炎导致,可以给予治疗咽喉炎的中成药、含片、漱口,生活上注意避免辛辣刺激性食物,避免酒、烟等。如果症状不缓解、效果不好,要到医院就诊。如果有鼻炎、鼻窦炎,将鼻炎、鼻窦炎治好后,咽喉异物感也会消失。如果胃酸反流到咽喉引起可以用抑制胃酸的药物治疗。
扁桃体肿大在儿童通常是呈生理性的肥大,一般在十到十四岁左右,扁桃体会逐渐缩小、萎缩。但是有少数病人在成人以后扁桃体没有萎缩,这时候一般扁桃体的肥大不会自行萎缩。扁桃体肥大可导致出现睡眠呼吸暂停综合征,急性的化脓性扁桃体炎以及一些远期并发症,必要时要将扁桃体切除。
在急性的鼻窦炎,病人如果用了抗生素像头孢类或者是阿奇霉素类,鼻腔用激素类药物以及鼻减充血剂进行喷鼻,一般一周到十天左右,鼻窦里的脓就会完全被排干净。慢性的鼻窦炎的脓不容易排出来,多数病人可能需要手术治疗,才能鼻腔的和鼻窦的脓性的分泌物完全清理干净。
老是打喷嚏,多数要考虑是过敏性鼻炎。有些人是对花粉过敏,在春季和秋季出现了流大量的清水样鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞这些症状。还有少部分病人是长年性过敏性鼻炎,主要是对于霉菌、螨虫、动物皮毛等等过敏,这时要找到过敏原、避开过敏原。
喉咙痒、咳嗽最多见的就是咽喉炎,尤其是过敏性的咽喉炎,对花粉过敏的病人在春季、秋季会出现这种症状。另外,过敏性鼻炎的病人鼻腔分泌物会倒流,刺激咽喉,导致咽喉痒、咳嗽。再者有些病人有胃食管反流,胃酸刺激咽喉,也会导致病人咽痒、咳嗽。
如果反流性咽喉炎症状非常轻,要注意生活方式的改变,同时要避免辛辣刺激性的食物,不要喝酒、不要抽烟。如果症状持续加重,要用药物进行治疗,比如进行抑酸的药物。如果病人年龄比较大、胃动力不足,也要考虑用促胃动力的药物进行治疗,一般在两个月到六个月症状会逐步的缓解痊愈。
第一,外耳道或中耳有炎症,导致部分人由于急性外耳道炎或者急性中耳炎,耳朵疼痛明显。第二,耳朵下的淋巴结发炎,也可以导致耳下的疼痛明显。第三,颞颌关节炎症都可以导致病人的耳前和耳下有明显的反射性的疼痛。
小儿喉炎多数会有声音嘶哑,伴有高烧并且出现持续性的喉鸣、喘鸣,甚至出现呼吸困难。通过检查,可以发现孩子声带高度的水肿,出现喘鸣音很重,甚至出现吸气性的呼吸困难。要给予足量的抗生素进行静脉给药,同时要给予激素类药物全身应用,以及局部的雾化吸入治疗。
慢性咽炎如果治疗及时,多数病人在一周到十天左右症状会逐步缓解。如果是由于鼻炎、鼻窦炎引起的咽喉炎,治疗原发病后,病人的咽炎症状也会得到明显缓解。如果是由于胃酸刺激咽喉导致,可用抑酸的药物进行治疗,病人一般在两到六个月,症状会逐步缓解。
耳朵流水最多见的就是外耳道的湿疹,是外耳道皮肤以及耳廓皮肤的变态反应性炎症引起的。病人主要是痒得厉害,病人会经常用手或者用挖耳勺挖耳,这样就会导致耳朵炎症进一步加重,导致耳朵分泌黄水样的物质,并且有黄痂附着在外耳道。
如果是急性咽喉炎,可以用抗生素以及治疗咽喉的中成药、含片、漱口水治疗。如果是慢性咽喉炎,可以用治疗咽喉炎的中成药、含片、漱口水。如果症状持续存在要到医院就诊,主要看咽喉邻近器官是否有炎症,像鼻炎、鼻窦炎,通过治疗炎症使咽喉炎得到彻底根治。如果是由于胃食管反流胃酸刺激咽喉导致,可以通过抑酸类药物治疗。
扁桃体切除对孩子没有大的影响。扁桃体的慢性炎症反复发作,出现高烧、咽痛、吞咽疼痛明显、不能进食,每年两到三次、出现连续两到三年的话,要考虑行扁桃体切除手术。如果由于炎症导致扁桃体增生肥大,导致打鼾、睡眠呼吸暂停综合征,还有慢性扁桃体炎导致长期低热都要行扁桃体切除。
耳朵后面长个包,首先要考虑皮脂腺囊肿,经常这个包块摸起来比较光滑、活动,如果有感染的话会有红肿、压痛,需要局部涂抹抗生素软膏,必要时要进行口服抗生素等治疗。耳朵后面长个包还可能是淋巴结发炎,如急性的外耳道炎或急性中耳炎发作时可出现这种症状。
耳朵下面肿痛,最多见的是耳朵本身炎症引起,像急性外耳道炎、急性中耳炎,或者是淋巴结发炎导致耳朵下面疼痛。颞颌关节炎病人张口或者是在咀嚼尤其是咀嚼硬的东西的时候会疼痛明显,牵拉导致耳下的疼痛。还有就是耳下本身的皮脂腺的囊肿,也可能会导致疼痛明显。
咽口水喉咙痛可以由急性的炎症引起,如急性咽喉炎、急性扁桃体炎和急性会厌炎,也可以是肿瘤引起的,肿瘤晚期的病人也会出现咽口水疼痛。急性的炎症可以通过口服抗生素或抗生素静脉给药,激素类药物的雾化吸入治疗等来治疗。如果是肿瘤引起的,要做病理检查,明确诊断后做手术切除等治疗。
耳朵里嗡嗡响,可能是出现了耳鸣,多数是由耳朵的疾病引起。第一,外耳道的耵聍栓塞、外耳道的炎症以及真菌感染等等。第二,急性的中耳炎或者是慢性的中耳炎以及渗出性中耳炎,病人也会出现耳朵嗡嗡响。第三,内耳的疾病也是导致耳鸣最常见的原因,如突发性耳聋、梅尼埃病等。