小三阳的患者是否具有传染性还取决于HBV-DNA。小三阳的患者有一部分HBV-DNA是阳性的,就是有具体的数值、病毒还在复制,这种情况下就具有传染性;如果是HBV-DNA阴性的就不具有传染性。
HBV-DNA阳性的患者即使暂时没有损伤的肝脏,将来也有可能会引起肝损伤,需要定期到医院就诊。一旦出现转氨酶升高,或者符合临床需要抗病毒的指征,也需要抗病毒治疗。如果是转氨酶升高,没有抗病毒治疗,患者病情持续进展,可以发展为肝硬化。
HBV-DNA阴性的人群身没有病毒复制,引起肝脏受损的几率是微乎其微的,也需要定期的到医院就诊。
有些患者在免疫功能极度低下的情况下,HBV-DNA有可能再次出现阳性,引起肝脏损伤,但通常情况下引起肝损伤的几率相对比较少,而且基本上也没有传染性。