食道有异物感是慢性咽炎的症状,很多患者会患有慢性咽炎,感觉咽部好像有东西,想咽咽不下去,想吐也吐不出来。如果去医院做检查,这个地方确实也没东西,其实是慢性咽炎的表现。
慢性咽炎百分之九十甚至百分之九十五以上是反流刺激引起的,就是胃内容物上反刺激咽部引起的一个慢性炎症。这时要做一个二十四小时的咽喉反流的监测,看是否出现咽喉反流现象。如果出现咽喉反流,就需要考虑患者的症状是胃食管反流病引起的,便需要从根本上来治疗胃食管反流病,达到治好的目的。
食道有异物感是慢性咽炎的症状,很多患者会患有慢性咽炎,感觉咽部好像有东西,想咽咽不下去,想吐也吐不出来。如果去医院做检查,这个地方确实也没东西,其实是慢性咽炎的表现。
慢性咽炎百分之九十甚至百分之九十五以上是反流刺激引起的,就是胃内容物上反刺激咽部引起的一个慢性炎症。这时要做一个二十四小时的咽喉反流的监测,看是否出现咽喉反流现象。如果出现咽喉反流,就需要考虑患者的症状是胃食管反流病引起的,便需要从根本上来治疗胃食管反流病,达到治好的目的。
胃食管反流病的主要的症状是烧心和反酸,如果胃酸逆行达到咽喉部,或者到咽喉部之后误吸进入气管,可能会引起类似于支气管哮喘的症状,患者可能会感到喉部发紧、呼吸困难。在急性期用舒张支气管和喉部的药物,可以从根本上治疗胃食管反流病,缓解呼吸道症状。
反流病的治疗方式有多种,首选的是药物治疗和生活方式的调整,其次可以通过胃镜和腹腔镜来做手术。在早期,药物之外的治疗主要是经腹、开腹、开胸做手术,后来可以通过腹腔镜在腹部打孔来进行微创治疗。所以症状比较轻的患者,可以通过口腔做胃镜治疗胃食管反流病。
腰椎间盘突出压迫神经引起疼痛,早期并不建议做手术或者有创治疗,可以通过锻炼进行治疗,但是不能做特别剧烈的活动。急性期一般建议卧床休息,休息上三周、一个月左右,等稳定之后可以做游泳、活动腰部等各种加强腰部肌肉的锻炼。
胃食管反流病除了引起消化道的症状外,胃内容物会逆行到达咽部引起呼吸道的症状,表现为咳嗽和憋气,误吸进入气管可以引起咳嗽、呛咳,表现为餐后呛咳或者夜间引起呛咳、自醒。还可能会刺激咽部,引起慢性咽炎,有的患者可能表现为晨起之后清嗓、咳嗽,伴咳白痰。
其实感染就是主要表现为两个方面:第一全身性是有发热,同时白细胞比较高;第二个就是一个局部,对于鼻部就是红、肿、热、疼。更具体一点就是鼻部最典型的就是会在切口里流脓,另外就是在鼻部有局部的外形的改变,就比如哪个地方有点凸起,同时又伴有红、肿、热。
如果单纯是以症状的消失为标准的话,所有的胃食管反流病的患者都可以治得好。百分之八十的胃食管反流患者,通过药物治疗和生活方式的调整,都可以达到不吃药的目的。如果不想长期吃药,也可以通过胃镜下或者腹腔镜下做手术,来达到不吃药的目的。患胃食管反流病之后,建议去正规的医院,找专业的大夫来进行治疗。
胃食管反流病还会引起咽部症状,比如咽部异物感、咽痛,个别的患者会引起声带息肉、声带肉芽肿。胃食管反流病的症状分两种,第一种是消化道系统症状,即烧心、反酸、嗳气。第二种是咽炎症状,主要表现为咽部异物感,现在认为百分之九十或者百分之九十五以上的慢性咽炎都是由胃食管反流病引起,跟胃食管反流病有关。
癫痫小发作是相对于大发作而言,是一种局灶性的发作,相对比较小。表现非常多,包括有意识障碍的和没有意识障碍的。没有意识障碍的局灶性发作包括感觉如突然手麻、闪光、看东西变形、突然闻到异样的东西或忽然出现耳鸣等各种各样的发作;有意识障碍是呼之不应,忽然会摸、抠手指。医学上叫做局灶性发作也就是小发作。
撞到眼睛眼睛出血时要考虑撞的程度轻重,如果病人只是眼球表面有些出血,通过热敷以后可以消散则很轻微。由于眼睛结构非常脆弱,容易受到损伤,所以一旦撞到眼睛,不单是引起眼表的出血,还可以引起眼内出血,发生这种情况是非常严重的,需要进行观察、静养,有的需要进行手术,关键在于预防。
测眼压是一种小的处理,测眼压的时候可能对眼睛有一定的妨碍。非接触的眼压计测量眼压时有一股气喷到黑眼珠上面,气喷是有一定力量的,一般来说不会产生损伤,但是病人量的时候会害怕。还有一些测量眼压的方法要接触到角膜,如果测量不好可能有损伤,测量时要点消炎眼药水,而且点麻药十分钟内不要揉眼。
胃镜多久查一次合适,要看病人是什么情况。如果没有病只是单纯查体,做胃镜就可以。如果胃镜下面有Barrett食管、食管炎、胃溃疡、糜烂,这时根据病不同、年龄不同,复查的时间就不一样。建议去消化科找医生看,然后大夫会根据胃镜情况、具体疾病以及年龄给病人做一个方案,并告诉病人胃镜多长时间查一次比较好。
呼吸困难分两种,一个是呼气困难,一个是吸气困难。吸气困难比较多见的就是喉部或者气道痉挛引起来的。常见的病因第一个是胃食管反流,第二个是患者焦虑引起的,实质上患者没有器质性的问题,只是主观感到吸气困难。如果患者出现了吸气困难,排除了胃食管反流病,这个时候要考虑患者有没有焦虑。
喉部有异物感其实是慢性咽炎的典型表现,百分之九十慢性咽炎都是反流引起来的。慢性咽炎主要的表现就是咽部异物感,有很多患者描述感觉咽部有东西,想咽也咽不下去、想吐也吐不出来,去医院做一个喉镜检查,确实没发现什么东西,只是有喉炎或者咽炎。
腹胀屁多是肠道里面气体多引起的。肠道里面有许多细菌,分为需氧菌和厌氧菌,需氧菌消耗完氧气之后产生氮气,会从肛门以放屁的形式排放出去。还有一些细菌会分解食物,产生气体。如果气体过多可能就会出现腹胀,这时可以用一些药物来进行治疗,比如益生菌或者促进胃肠排空的药物。
胃灼热和烧心是一样。烧心在外语里第一个是hot,第二个是burn,描述的是胃反流物,是指食管刺激引起的表现。由于胃酸逆行进入食管,对食管进行刺激,有很多患者会感到胸骨后或者胸部上腹像火烧一样的感觉。因为个人的描述是不一样的,通常把胃灼烧感称之为烧心。
临床上做胃镜的目的主要看一下喉部、食管、胃和十二指肠的球部和降部是否正常,从而对消化道的疾病做一个诊断。比如考虑有胃食管反流,有胃炎、胃溃疡,这个时候是需要去做胃镜的。第一可以通过胃镜看有没有病变,第二个如果真的有病变的话,可以直接在胃镜下取病理,看病变的性质。
晚上喘不上气呼吸困难的原因,第一可能是心脏的问题,比如说患者有高血压、冠心病或者有心肌病,引起心功能下降,这种情况有可能要去医院的心内科做检查。第二呼吸困难可能是肺炎引起来的,比如慢支,需要去呼吸内科做肺功能等相关检查。第三可能是胃食管反流病引起来的,需要去消化内科检查。
胃贲门松弛分两种,一种是一过性松弛,患者可以通过生活方式的调整以及配合一些药物进行治疗。如果患者的松弛是持续性的,甚至还有部分患者会因为贲门口松弛合并有食管裂孔疝,这时就需要通过腹腔镜来做手术缓解。如果患者的松弛不很明显,也没有合并食管裂孔疝,可以通过胃镜来做一些治疗解决松弛的问题。
早饱腹胀是典型的消化不良的表现,也有可能是肠易激综合征、胃食管反流病的表现。患者首先要调整生活方式,吃一些容易消化的食物,避免或者少吃过辣、过甜、过腻的食物。其次可以吃一些胃肠动力剂、调节胃肠动力的药物来改善早饱腹胀的情况。再次也可以吃一些益生菌或者中成药来帮助消化。
胃胀主要是胃里的气体过多引起来的,烧心是胃食管反流病的一个典型表现,是由于胃酸从胃里面逆行进入食管,刺激食管引起来的。如果患者同时出现胃胀和反酸烧心,考虑到可能是胃里面的压力过高引起来的,用两个药物就可以有效治疗,第一可以用胃动力药物比如吗丁啉,第二可以用质子泵抑制剂。