胃食管反流病咳嗽吃的药分两块。
第一个是对症治疗。因为咳嗽其实是人体自身的一个保护性的措施,通过咳嗽把刺激性东西排出去,如果咳嗽比较剧烈可以吃单纯的止咳的药物如阿斯美、克咳敏等;如果说咳嗽是由于反流刺激咽部引起来的,可以用咽部含化的药物缓解咳嗽的症状。
第二个是从源头上来进行治疗,用的药物比较多的就是质子泵抑制剂,就是抑酸药物,抑制胃酸分泌的药物,还可以用减少胃肠动力的药物减少酸的逆流。
胃食管反流病咳嗽吃的药分两块。
第一个是对症治疗。因为咳嗽其实是人体自身的一个保护性的措施,通过咳嗽把刺激性东西排出去,如果咳嗽比较剧烈可以吃单纯的止咳的药物如阿斯美、克咳敏等;如果说咳嗽是由于反流刺激咽部引起来的,可以用咽部含化的药物缓解咳嗽的症状。
第二个是从源头上来进行治疗,用的药物比较多的就是质子泵抑制剂,就是抑酸药物,抑制胃酸分泌的药物,还可以用减少胃肠动力的药物减少酸的逆流。
撞到眼睛眼睛出血时要考虑撞的程度轻重,如果病人只是眼球表面有些出血,通过热敷以后可以消散则很轻微。由于眼睛结构非常脆弱,容易受到损伤,所以一旦撞到眼睛,不单是引起眼表的出血,还可以引起眼内出血,发生这种情况是非常严重的,需要进行观察、静养,有的需要进行手术,关键在于预防。
测眼压是一种小的处理,测眼压的时候可能对眼睛有一定的妨碍。非接触的眼压计测量眼压时有一股气喷到黑眼珠上面,气喷是有一定力量的,一般来说不会产生损伤,但是病人量的时候会害怕。还有一些测量眼压的方法要接触到角膜,如果测量不好可能有损伤,测量时要点消炎眼药水,而且点麻药十分钟内不要揉眼。
首先考虑眼睛里是不是真的有东西,比如有风沙落到眼睛当中,就应该要进行眼睛检查,根据不同的情况去掉。其次还有一种情况是眼睛有炎症,比如慢性结膜炎或者其他慢性的炎症譬如沙眼等都会产生眼结膜疼,要进行针对治疗。沙眼需要用抗菌的眼药水进行治疗;慢性结膜炎需要用抗菌的眼药水和抗炎药水进行治疗。
白内障手术十天就能够恢复,但是十天的恢复后眼睛还需要休息,所以白内障手术后的开始几天要避免看电视,一个星期以后可以适当的看电视。但是要注意白内障手术以后,要注意电视的光线不能过强,如果过强会使眼睛疲劳,对眼睛也有伤害。
左下颌有个疙瘩首先医生要触摸其质地,如果比较坚韧、比较光滑,考虑是瘢痕疙瘩。有些患者曾经在下颌骨突出的部位患有严重的痤疮且没有得到及时有效的治疗,临床中只能选择得宝松进行局部封闭治疗,但是彻底清除是不可能的,所以下颌部患有痤疮的患者一定要及时治疗。
第一,一个眼睛的眼皮水肿需要考虑是否是局部的问题,检查眼睛局部有无炎症。如果眼睛局部有炎症,可以出现眼睛水肿,同时还有疼痛。第二,需要考虑是否是虫子叮咬引起。特别是儿童被虫子叮咬以后,其眼睛的局部会出现肿胀。第三,考虑是否是由炎症引起,比如睑腺炎可能会引起左上眼皮肿胀。
眼肿可以两个方面考虑,第一种是有炎症,譬如眼睑上面长疖肿,这时应该控制炎症。第二种眼睛肿的时候局部没有炎症,但跟全身的疾病有关系,譬如有肾脏病、心脏病等。所以眼睑水肿的时候应该检查是否是因为眼睛局部问题,否则就应该考虑全身的情况,要找其他科的医生进行诊断治疗。
如果患者的眼压超过21毫米汞柱,则认为是眼压高。第一,患者可以在1天中多次测量眼压,比如做24小时的眼压曲线检查。第二,23毫米汞柱的眼压可能是测量的问题。比如测量时患者很紧张,则会导致眼压高,患者解除紧张之后测出来的眼压可能是正常的;眼压计可能会有误差。所以测量眼压时需要排除各种影响测量的因素。
多吃水果、蔬菜、粗纤维等有利于肠道的蠕动和排便的食物,让吸收不了的废物能够及时的排出体内,从而使很少的毒素能够作用在大肠的黏膜,减少癌变的机会。少吃高热、高脂肪的东西,避免一些代谢不了的蛋白质在直肠里长期刺激黏膜,从而引起癌变。另外保持良好的排便习惯,保持良好的饮食、生活习惯也是非常重要的。
第一,两个眼睛中有一个眼睛感觉到模糊时需要考虑是否是屈光不正。第二,如果单眼模糊的患者眼睛不疼,但是有眼部的血管性问题,比如静脉阻塞等会导致看东西模糊。第三,一个眼睛模糊可能与全身性疾病有关,比如糖尿病发展到一定程度可以引起视网膜上的血管瘤出血、渗出等。
胃癌可以出现胃痛和烧心,但并不是出现胃痛和烧心就是胃癌,也可能是胃食管反流病的表现,还有可能是胃溃疡或者是胃炎的表现,只有少数的患者是胃癌。这个时候可以去做胃镜,从胃镜下面看一下,如果说有食管炎,就是反流引起来的胃疼、烧心。如果胃癌就是胃癌引起的胃疼、烧心。
胃食管反流病典型的表现就是烧心和反酸,如果胃酸反流到喉部和呼吸系统比如气管、支气管,或者刺激食管引进食管释放神经激肽,使气管收缩,可能会出现哮喘的表现。表现为咽部发紧、呼吸困难,主要是吸气性的呼吸困难。
烧心原因见的最多的是胃食管反流病,胃酸本身应该在胃里,一旦胃液逆行、上反进入食管,因为食管没有保护性的措施,就会有烧心的表现。有烧心的症状需要从根本上治疗胃食管反流病,用的药物比较多的是质子泵抑制剂PPI,此外还可以通过胃镜、腹腔镜手术来治疗。
吞咽困难要去消化科进行就诊。引起吞咽困难的原因有多种,比较多见的是食管或者是胃的肿瘤。除了这些病之外,还可能考虑到患者的食管动力有问题,临床上比较多见的就是贲门失迟缓症,需要做一些检查来明确诊断,首先是做胃镜,看食管有没有肿瘤,其次要做食管动力的检查,做食管高分辨率测压检查,检查食管的动力。
晚上由于副交感神经是亢奋的,胃酸PH值是比较低的,所以刺激比较明显。如果是因为半夜胃不好、反酸出现烧心,对睡眠有影响,最好的办法是吃碱性的药物对胃酸进行中和比如口服铝碳酸镁片。如果没有药物,也可以喝点水把胃酸冲下去,同时对胃酸的PH值进行中和作用,降低胃酸的性质。
胃灼烧感原因有:第一,胃食管反流病,可以用质子泵抑制剂来抑制酸的分泌。第二,胃炎、胃溃疡甚至消化不良也可以出现,可以用质子泵抑制剂抑制胃酸,也可以用黏膜保护剂。第三,焦虑,如果按照反流、胃炎、溃疡的治疗没什么效果,要考虑这个可能。
肠道内的某些细菌是需氧菌,当把氧气消耗完之后,还有一部分细菌直接会产生气体,从而出现腹胀的症状。如果想快速的把气体排出,首先可以口服胃动力药,其次可以用一些减少气体张力的药物,比如平时用的比较多的硅油类的产品。
胃癌可以出现烧心的表现,但并不是说一烧心就是胃癌。其实烧心大部分还是胃食管反流病引起来的,胃酸逆行进入食管,对食管进行刺激,也有可能是胃溃疡、胃炎引起来的。如果有烧心的表现,担心自己是不是得胃癌了,建议去医院做胃镜看一下,如果真有胃癌,可以去看一下是什么情况,下一步怎么治疗。
胃镜多久查一次合适,要看病人是什么情况。如果没有病只是单纯查体,做胃镜就可以。如果胃镜下面有Barrett食管、食管炎、胃溃疡、糜烂,这时根据病不同、年龄不同,复查的时间就不一样。建议去消化科找医生看,然后大夫会根据胃镜情况、具体疾病以及年龄给病人做一个方案,并告诉病人胃镜多长时间查一次比较好。
呼吸困难分两种,一个是呼气困难,一个是吸气困难。吸气困难比较多见的就是喉部或者气道痉挛引起来的。常见的病因第一个是胃食管反流,第二个是患者焦虑引起的,实质上患者没有器质性的问题,只是主观感到吸气困难。如果患者出现了吸气困难,排除了胃食管反流病,这个时候要考虑患者有没有焦虑。