腰椎间盘突出和腰椎狭窄一样吗

毕春强
毕春强 副主任医师 骨科
中国中医科学院广安门医院
三甲

腰椎间盘突出和腰椎管狭窄症在临床上有一定的联系,但也不是完全相同的两个疾病。

共同点:第一,都是导致腰痛或者腰腿痛比较常见的病;第二,均伴有椎间盘的退变或者膨出;第三,都会导致整个椎管内的容积、空间减小。

不同点:第一,就是退行性的椎管狭窄不单纯是椎间盘突出所导致,会伴有关节突的增生、韧带的增生肥厚等结构的变化,以及老化、退变等病理性的改变,导致马尾神经或者是脊髓神经根受到压迫,出现相应的临床症状;腰椎管狭窄一般是多个节段的狭窄,病变的程度主要跟椎间盘突出比较常见。第二,腰间盘突出好发于青壮年;腰椎管狭窄症多发于中老年人。第三,腰间盘突出临床上表现为腰腿痛,以放射痛为主;椎管狭窄就很少有放射痛,比较典型的就是间歇性跛行,这是一个特征性体征,即走一段距离之后可能会出现下肢的酸痛、麻木、沉重感,蹲下或者坐下休息以后症状会得到缓解。第四,是椎间盘突出和椎管狭窄的治疗和预后均有明显的不同。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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