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踝关节损伤的康复方法

雷艳医生
雷艳 副主任医师 康复医学科
山西省烧伤救治中心 三甲
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踝关节急性期的治疗,首先是要制动休息,损伤后48小时之内要进行冰敷,减少出血和肿胀,还要加压包扎、抬高患肢。恢复期最重要的两个康复内容是关节活动度的练习和肌肉力量的训练。

第一、关节活动度的训练,推荐几个办法。一是背伸,即踝关节向上的活动,可以利用毛巾或者任何长条的带子,进行向上的牵拉。二是跖屈,即踝关节向下的活动。可以把踝关节伸出床外,让家属协助下压。三是内翻,其实就是常说的崴脚的动作。可以在翘二郎腿的姿势下,用自己的手来进行内翻的牵拉。四是外翻,外翻和内翻的方向是相反的。在进行关节活动度练习之后,都有可能出现关节暂时的肿胀发热的现象。这时候需要用冰袋进行冰敷治疗,每次大概20分钟。

第二、肌肉力量的训练。练习肌肉力量简单易行的方法就是利用弹力带,进行抗阻的练习。方向和上述关节活动的方向是一样的,分为踝关节的背屈、跖屈、内翻和外翻,力度控制在自己疼痛能够忍受的范围内。

踝关节的损伤是指在行走或者运动过程中,踝关节超过正常活动度,过度内翻或者过度外翻引起周围软组织,比如韧带、肌腱、关节囊等发生损伤。多发生在运动中、在不平整的地面行走、上下楼梯时,穿不合脚的鞋子或者穿高跟鞋运动也会引起踝关节的损伤。踝关节损伤后主要表现为局部的疼痛、肿胀和活动受限。由于局部毛细血管的断裂和出血,还会出现皮下的瘀斑、青紫等等。

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