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中晚期食管癌分型

张秀红医生
张秀红 副主任医师 肿瘤科
太原市中心医院 三甲
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中晚期食管癌分型分为局部晚期和全身晚期。局部晚期就是肿瘤侵及到肌层,侵及到浆膜外和浆膜层。全身晚期就是已经有远处转移。

世界卫生组织将食管癌分为1期、2期、3期和4期。晚期食管癌分为局部晚期和全身晚期。食管癌的管壁由内向外依次分为粘膜层、粘膜下层、肌层和外膜层。当肿瘤侵及粘膜层和粘膜下层时叫T1;侵及肌层的时候叫T2;侵及外膜层叫T3;侵及外膜层并且穿透外膜层外的临近结构组织叫T4。区域淋巴结是1~2个淋巴结叫N1;3~6个淋巴结叫N2;大于7个淋巴结叫N3。没有淋巴结转移的时候叫M0;有淋巴结转移的时候叫M1。

食管癌患者的肿瘤侵及T1、T2,就是粘膜和粘膜下层侵及的时候叫早期。区域淋巴结有1~2个的时候也叫早期。其余的患者都叫晚期。局部晚期和全身晚期虽然都属于晚期患者,但是治疗方式不相同,生存期不相同。食管癌的治疗方式和生存期与病变部位密切相关。当病变处于距门齿20厘米以下的局部晚期食管癌,手术效果非常好,5年生存率能达到60~90%。晚期患者的治疗主要是以放射治疗为主的综合治疗,生存期可能要缩短一些。

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