肋间神经痛的治疗根据肋间神经痛的原因有不同的选择。大部分是药物治疗。如果是病毒感染，比如带状疱疹性的神经痛或后遗神经痛。首先，抗病毒治疗，使用阿昔洛韦、伐昔洛伟等药物。其次，修复神经、保护神经、调节神经的治疗，常用维生素B1、维生素B12、甲钴胺等药物。最后，止疼。常用的药物分两类，一类是非甾体类的消炎镇痛药，另一类是治疗神经痛的药物，比如加巴喷丁、普瑞巴林。
如果药物治疗效果不好或者病人疼痛特别剧烈，可以选择神经阻滞治疗。神经阻滞治疗是公认的、疗效比较好的一种治疗方法。如果保守治疗仍然达不到疗效，可以选择微创介入，比如背根神经节、感觉神经的破坏、毁损治疗。
