原发性支气管肺癌起源的部位有以下两种,第一个起源于支气管的粘膜,第二个起源于肺泡上皮细胞。在临床治疗的过程中,更多关注于支气管肺癌的病理类型,包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌,在非小细胞肺癌中是鳞癌还是腺癌。
因为后期的治疗方案主要是根据病理类型而定,而不是根据起源的部位而定。支气管肺癌无论起源于支气管还是起源于肺上皮,均应该行胸部ct 、支气管镜的检测,来明确起源的部位以及明确病变的病理类型,以决定后期的治疗方案。
原发性支气管肺癌起源的部位有以下两种,第一个起源于支气管的粘膜,第二个起源于肺泡上皮细胞。在临床治疗的过程中,更多关注于支气管肺癌的病理类型,包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌,在非小细胞肺癌中是鳞癌还是腺癌。
因为后期的治疗方案主要是根据病理类型而定,而不是根据起源的部位而定。支气管肺癌无论起源于支气管还是起源于肺上皮,均应该行胸部ct 、支气管镜的检测,来明确起源的部位以及明确病变的病理类型,以决定后期的治疗方案。
膀胱下垂不但有泌尿科的症状,也可能会出现妇科的症状,膀胱下垂会产生膀胱排尿之后的残余尿增多,其次脉络引起的溃疡形成等。膀胱下垂主要是女性,因为膀胱后壁紧贴阴道后壁,膀胱下垂实际叫做盆底脱垂,是阴道前壁脱垂,属于妇科范畴。膀胱下垂需要找妇科医生早期治疗。
一、定期进行胃镜的检查,一般半年到一年做1~2次。二、如果食道和胃底静脉没有曲张,按肝炎治疗。轻度的食道胃底静脉曲张,抗纤维化治疗。重度的曲张,行胃镜下曲张静脉的套扎、硬化剂以及组织胶的治疗。三、食道和胃底静脉曲张的患者,饮食方面要吃软的、吃凉的、少量多餐。也可以服用β受体阻滞剂,降低门静脉压力。
在胆囊切除后很快发现有胆管结石,如果结石比较小,可以考虑通过内镜下的奥迪括约肌扩张以后取石,对于比较大的结石,可以考虑再次手术取石。对于远期的胆管内的结石,目前推荐的是腹腔镜下的胆管切开取石。对于少数患者年龄大、体质弱,不能够耐受全麻手术的患者,可以考虑做内镜下的奥迪括约肌切开取石。
对于初次发现的0.4厘米的息肉,在临床上很难通过血液或者影像检查来加以区分,因此建议过三个月进行复查,如果B超发现息肉没有明显的增长,可以继续观察,半年到一年复查一次超声。只要息肉小于1厘米,没有出现基底增宽、血供丰富的情况,都可以继续观察。如果出现上述问题,应该积极的通过手术切除,进行彻底的处理。
胆管结石是指胆管内存在结石性这样的异物,是良性疾病,可以做手术取出结石,彻底治愈。胆管癌是源于胆管上皮的恶性肿瘤,随着肿瘤的进展会逐渐阻塞胆管,引起患者出现明显的黄疸,可以有肝功能的异常、肿瘤标记物的升高。胆管癌都应该做手术的切除。总体来讲,胆管结石和胆管癌的疾病性质不同,治疗方式以及预后也有区别。
胆囊息肉的发生可能与胆固醇代谢不良有一定关系,在临床上可以对饮食适当的加以注意。首先保证一日三餐正常规律的进食,膳食的内容尽量均衡。对于含胆固醇比较高的食物,应该适当的保证摄入,但是量不宜过多。在生活中在进食不应该贪吃,过多的饮食,过多的摄入。日常生活中,应该注意定期的复查,密切随诊。
甲胎蛋白是最常用于诊断肝癌的肿瘤标记物,如果甲胎蛋白异常升高,对于确定诊断有着重要的意义。但是有少数情况,比如活动性肝炎、育龄期妇女妊娠以后,也会存在甲胎蛋白升高的情况。临床上在发现甲胎蛋白升高以后,可以进行影像学检查,如果存在典型的肝癌的表现,结合甲胎蛋白的结果,基本上可以确定原发性肝癌的诊断。
对于没有明显的症状,患者的胆囊壁不厚,也没有合并其他胆囊息肉、胆囊腺肌症和胆管结石问题的泥沙样患者,可以考虑定期复查,饮食生活加以注意就可以。但是对于出现胆囊壁增厚,合并其他胆囊息肉、胆囊腺肌症和胆管结石问题的泥沙样患者,应该积极的考虑进行腹腔镜下的胆囊切除进行治疗。
做完胆囊切除手术以后,患者在术后早期,饮食上应该适当的注意清淡,随着时间的延长,患者的饮食可以逐步向正常过渡。在术后早期,患者的活动应该适当的加以注意,相对比较缓和的运动可以逐步恢复。有少数患者在手术以后可能会出现腹痛或者是出现消化不良的问题,应该积极到医院找医生进行咨询。
胆结石手术目前都是做腹腔镜下的胆囊切除,手术时间比较短,大多数在一个小时左右就可以完成,手术之前不需要进行特殊的准备,如插胃管、尿管。少数病情比较复杂,比如急性胆囊炎发作的患者,如果预期手术时间比较长,在手术之前最好插尿管,以防因为手术时间过长导致膀胱过度憋尿,诱发膀胱损伤情况的发生。
第一,修复神经的药物,比如维生素b1、维生素b12或甲钴胺等。第二,非甾体类的消炎镇痛药,比如布洛芬、吲哚美辛、去痛片等。第三,抗神经痛的药物,比如加巴喷丁、普瑞巴林;三叉神经痛时比较常用的卡马西平。第四,长久疼痛的病人会出现抑郁、焦虑等,可以应用一些抗焦虑、抗抑郁的药物,比如地西泮。
反复咳嗽的原因有很多,感染性因素包括支气管感染、上呼吸道感染,以及鼻炎、咽炎等局部感染。非感染性因素包括消化道疾病如胃食管反流,以及药物所引起的咳嗽或者是心因性的咳嗽。一旦出现反复咳嗽,要积极寻找病因,如果咳嗽时间超过十二周,即为慢性咳嗽,患者应该去医院就诊来明确诊断。
胆囊息肉的患者应该均衡膳食,并不需要特别严格的限制胆固醇的摄入,所以像鸡蛋这样的食物可以食用。但是吃的量应该适当的加以控制,每天一个鸡蛋较为适当。胆囊息肉是胆囊黏膜向胆囊腔内隆起形成的病变,发病机理还不是特别明确,与饮食以及血液中的胆固醇含量没有特别直接的关系。
每个人体质不一样,做子宫肌瘤术后恢复的快慢也不一样。通常做子宫肌瘤的手术以后,建议至少要休息一个月。因为术后一月内要保证充足睡眠、合理膳食、适当锻炼,洗澡时一定要注意保护伤口。一个月以后进行门诊复查,医生会根据伤口恢复的情况,加上患者整体状况,给出之后的建议。
胰十二指肠切除术后,早期应该少食多餐,选择易消化的食物并适当的保持清淡。首先适当地多摄入优质易消化的蛋白类食物和富含维生素的食物。其次出现消化不良,可以适当的添加辅助消化的药物。胰十二指肠切除术后消化道进行了重建,所以应该根据患者的身体情况以及进食后的感觉逐步的恢复。
38度的体温对胰腺炎的患者来说,属于很轻微的发热表现,在临床上应该是不予处理的。医生会根据体温的变化,来判断胰腺炎的严重程度。38度的体温,在急性胰腺炎患者身上一般不予处理,或者物理降温就可以。如果体温能下来,说明胰腺炎是很轻的。
肝癌同时眼睛发黄,往往提示患者的病情比较严重。导致患者眼睛发黄,主要有两种可能性,一是患者本身肝癌导致肝脏的有效功能严重地受到削弱,出现肝功能失代偿。二是肿瘤阻塞了胆管,导致胆汁无法正常向肠道内排出,出现梗阻性的黄疸,无论哪种情况,都应该积极的加强保肝治疗。
首先注意规律饮食,按时吃饭。其次注意均衡膳食,各种营养物质足量、均衡的摄入。再次注意适当的控制高胆固醇食物的摄入。最后,建议适当的进行药物的服用,如果服用以后没有效果,不要长期的服用药物。无论是胆囊结石还是胆管结石,在临床上都应该非常注意日常生活中的饮食和作息。
早期的肝癌病变比较小,肿瘤本身的表现并不明显,患者主要是表现为肝硬化本身的问题。随着肿瘤的增大,肿瘤本身对肝脏的功能可能会出现越来越严重的影响,严重的可能会表现为肝功能的失代偿。患者肝部可能会出现隐痛,严重的还可以出现非常剧烈的疼痛。肿瘤比较大的时候,患者还可以在自己的腹部摸到明显的肿块。
胆结石患者可以摄入鸡蛋,但不要以油炸的方式。鸡蛋应该适当的少吃,但是也不能完全不吃,重点是控制量的摄入。每天进食一个鸡蛋不会导致结石的快速发展,诱发急性的胆绞痛、胆结囊的几率也不是特别高。绝大部分胆囊结石以胆固醇为主,患者在饮食上应该适当的控制高胆固醇饮食的摄入。