消化性胃溃疡的并发症

消化性溃疡的并发症一般是以下几个方面最多见，出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。上消化道出血是最常见的并发症，在我国大约占非静脉曲张破裂出血的病人的50~70%。十二指肠球溃疡比胃溃疡更多见。当溃疡侵蚀到血管，尤其是动脉的时候，可以出现不同程度的出血，轻者仅表现为大便的潜血阳性、黑便，重症的患者就会出现大出血，比如说呕血或者是便鲜红色的血液，甚至有周围循环衰竭的表现。

溃疡病人在慢性腹痛、出血后，常常呈减轻的趋势。但是当溃疡出现穿透、穿孔，尤其是十二指肠壁穿孔时，这部分穿孔的病人常常是由于服用非甾体类药物引起的，中老年人多见。有一部分病人穿孔前没有任何的临床表现，球溃疡穿孔后有以下几个情况，第一个溃疡穿孔会引起腹腔内的感染，导致弥漫性的腹膜炎。常呈剧烈发作、剧烈性的腹痛，这种疼痛呈持续性，有的先出现于上腹部，继而导致全腹的疼痛。体征有腹壁僵硬、板状腹，另外有压痛、反跳痛、肝脏浊音界的消失、部分病人会有出血性的休克。

第二个部分病人穿孔穿到腹腔实质性的脏器比如肠道、胰腺，会诱发溃疡病的肠穿孔和慢性、急性胰腺炎的发生。还有就是梗阻，梗阻的病人会出现呕吐，甚至呕吐隔夜的宿食这种情况。癌变球溃疡的病人很少发生癌变，但是胃溃疡反复发作，癌变的几率还是很高的。如果在临床上一旦发生并发症，建议及时到门诊或者是专科门诊就诊。

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