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大面积脑梗死后遗症有哪些

李东芳医生
李东芳 主任医师 神经内科
山西医科大学第二医院 三甲
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大面积脑梗损伤比较多,也就是造成的神经功能缺损的症状可能相对比较突出。根据不同部位的梗塞,引起的临床表现不一样。如果损伤运动区,患者可以表现出肢体活动不灵或者肢体瘫痪;如果损伤感觉区,可以引起肢体麻木或者异常感觉、疼痛等;如果损伤前额叶,可能会出现精神、心理以及认知的问题;如果是小脑大面积脑梗,可能会出现共济失调、走路不稳或者走路向一侧偏斜、头晕等。

大面积脑梗死损伤比较严重,所以后期的康复非常重要。康复需要根据病人的临床表现,制定不同的康复措施,称之为作业治疗。首先评判患者的神经功能缺损的情况,然后给患者布置作业,让其按照这个作业来实施康复计划。康复计划包括记忆力的训练、精细动作的训练、语言的训练或者吞咽功能的训练、认知功能的训练;如果小脑病变引起平衡障碍和共济失调,需要患者对平衡功能进行训练,训练其稳定性和协调性。

除了康复治疗,还需要使用阿司匹林、阿托伐他汀对脑血管病或者脑梗塞进行二级预防。同时要根据患者的危险因素和基础疾病,控制血压、降糖、降脂等危险因素。

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