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腰椎内固定手术后遗症

徐朝健医生
徐朝健 副主任医师 骨科
山西医科大学第二医院 三甲
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腰椎内固定手术的后遗症确实存在,腰椎内固定手术毕竟是把金属的异物植入人体之内,后遗症最基本的是开刀,还有金属的排斥反应。现在随着材料学的不断发展,排斥反应越来越少,最主要的是椎弓根螺钉内固定植入。

医生需要学习曲线,怎样能达到固定的位置,而不造成对神经和周围组织的干扰。某些情况下,由于经验的缺失或者状态的不佳,初学者可能把椎弓根螺钉打入椎管里,造成神经的损伤、受压,所以医生在不断积累经验的过程中,一定要保证自己不会在打钉、置钉时,对患者造成潜在性的损伤和医源性的损伤。

此外还有内置物,内置物除了椎弓根螺钉还有融合器,往往见的是PEEK材料的融合器,如果有感染会导致融合器松动、退出,掉到椎管里压迫神经。融合器选择的高度过高会切割终板,高度过低会退出压迫椎管,需要比较有经验的医疗小组共同完成手术,可能造成的后果会小。

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