腰椎检查时针对不同的情况要采取不同的检查手段。但也没有绝对地说CT和核磁哪个更好。通常情况下CT会比较便宜,普及程度也更高。核磁检查费用更高,但设备的普及程度不是特别好,所以根据自己的经济条件去选择就行。
CT基本能够解决大部分常见的问题,比如相应的骨、间盘、神经根压迫的问题等,所以如果没有特殊需求的情况,做CT检查就可以解决。但是涉及到要观察椎间盘的损伤程度、脱水程度以及神经根是否水肿、椎体是否水肿等情况的时候,可能就必须要采取核磁进行检查。因为CT是没办法反应这些情况的。
腰椎检查时针对不同的情况要采取不同的检查手段。但也没有绝对地说CT和核磁哪个更好。通常情况下CT会比较便宜,普及程度也更高。核磁检查费用更高,但设备的普及程度不是特别好,所以根据自己的经济条件去选择就行。
CT基本能够解决大部分常见的问题,比如相应的骨、间盘、神经根压迫的问题等,所以如果没有特殊需求的情况,做CT检查就可以解决。但是涉及到要观察椎间盘的损伤程度、脱水程度以及神经根是否水肿、椎体是否水肿等情况的时候,可能就必须要采取核磁进行检查。因为CT是没办法反应这些情况的。
慢性胃炎主要表现为上腹部的不适,有反酸、烧心、腹胀、嗳气等症状。反流性食管炎主要有反酸、烧心、胸骨后不适等症状。较严重的病人也会有食物反流到嗓子,甚至引起严重刺激性咳嗽的症状。更严重的病人会因为长期的反流而导致误吸或者是长期哮喘发作而找不到原因,甚至是发生肺的纤维化等。
目前辅助检查主要有有超声、钼靶和核磁。核磁检查可以做全乳房的检查,可以发现超声或者钼靶不容易发现的病灶,敏感性比较高,但是有一定的假阳性,缺点是比钼靶比超声费用要高。总的来说临床上都是进行几种检查手段综合应用,以保证比较准确的诊断。
川崎病可能和病毒感染有关系,但是目前还没有研究说明直接的关系,比如哪个病毒感染肯定会引起川崎病。在川崎病在前期可能会有感冒,或者有隐秘的病毒感染,导致后期出现血管炎的表现。川崎病的病因还没有研究透彻,可能跟遗传背景、感染、所处的环境等有关系,还有其他潜在的原因。
川崎病是风湿免疫科的一种血管炎,不典型川崎病不符合临床上诊断川崎病的标准,但也高度怀疑是川崎病。部分不典型川崎病的患者没有经过特殊的治疗,也可以自愈。但是多数病人还是要通过正规的治疗,可以更早痊愈,或者是出现合并症比如冠状动脉扩张的可能性会小很多。
口腔溃疡反复发作是非常常见的病,有一部分确实是白塞病。白塞病是变异性血管炎的一组疾病,衡量和诊断白塞病标准有两个:一个是口腔溃疡反复发作,一个是外生殖器溃疡反复发作。如果这两个都出现,需要到风湿免疫科就诊,由风湿免疫科医生做进一步的检查。
装牙套没有明显的痛感。排龈的过程之中,医生需要把一根很细的线放到牙龈周围,把牙龈轻度下推。对于个别病人或者牙龈有炎症的情况来说,是会有轻微的感觉,但是不必担心,在这个操作中医生会使用表面麻醉膏或者是局麻注射的方法,来帮助病人减轻不适感。
前列腺炎是年轻男性非常常见的一种疾病,好发于20~50岁之间的年轻的男性。病理基础是前列腺发炎、肿胀压迫近端尿道,病人会出现排尿困难。如果症状不太重,可以用抗菌素或者用缓解局部平滑肌张力的药物包括中成药来改善病人的症状。
对于开放手术需要关注病人的脑灌注的情况看是否出现脑部的供血不足以及病人的肾功能情况。做开放还是支架手术的病人都可能出现截瘫,还要看夹层已远的血管器官功能有没有障碍,比如说胃肠道恢复、肾脏的灌注、尿量、下肢血供、胳膊、手反映的情况,还不能忽视切口的问题。
在整个人群里川崎病的发病率相对比较低,远低于肺炎、腹泻、呼吸道感染。实际上在中国,临床上认为川崎病相对比较常见。川崎病有种族差异,日本人和中国人的发病率相对高一些。但是对于川崎病的发病率,国内也还没有确切的数据,没有大的流行病学的调查。
胸透是胸部x线透视检查的简称叫胸透, x线辐射是肯定有。在判读过程中需要大夫看图像、分析图时间比较长,长时间意味着患者接受到较多的x射线。胸部x线透视辐射量是比较大的,特殊情况底下必须要用胸部x线透视主要是看运动,需要有经验的、训练有素的检查人员和放射科的医生来做,尽量的减少辐射的影响。
乳腺肿瘤主要讲的是乳腺癌,乳腺癌是怎么引起的,实际上乳腺癌的病因是比较复杂的,是多种因素导致的乳腺癌的发生。这里面包括遗传、一些激素的因素、生殖的影响、饮食、生活方式以及环境等等方面。其中最主要的是家族性乳腺癌也就是遗传影响最大。
胃糜烂、胃溃疡是能治好的。一般胃糜烂用比较好的PPI制剂如艾司奥美拉唑肠溶片,再加上保护胃黏膜制剂比如康复新、索法酮,聚普瑞锌、瑞巴派特等会很快地在2~3周之内愈合。虽然胃溃疡的治疗比糜烂治疗的疗程要长,但也能治好。临床上主要通过溃疡的大小深浅来决定疗程,比如1.5可能用8周,2.0可能用12周。
皮肌炎是皮肤和肌肉的炎症,皮肤的话是皮疹,分布比较有特点,典型的是眼睑的紫红色的皮疹、关节伸面的高唇疹。肌肉以近端肌无力为主要表现,以大腿和上背无力为主要表现,大腿无力表现为上楼梯、蹲起比较费劲,小腿、脚的力量还是可以的。
对于已经明确诊断的三叉神经疼痛患者,首先要分清是原发性三叉神经疼,还是继发性三叉神经疼。原发性三叉神经疼可以采取逐步分级治疗的方法,首先选用药物治疗,其次可以选择经皮半月神经节射频电凝的疗法,最后可以选择手术治疗。近年来推崇行三叉神经显微血管减压术,可以使临床症状缓解,但仍有一定风险。
轻度先天性白内障肉眼看不出来,需要检查才能发现。体检发现孩子视力比较差时应去医院进行裂隙灯检查,判断是否为先天性白内障;严重的先天性白内障,肉眼可以看见瞳孔区是发白的,但也可能是其他严重的眼底病引起的,此时需要及时到医院就诊。
慢性萎缩性胃炎是可以癌变的,但癌变的几率只有1%左右。当发生慢性萎缩性胃炎时要及早干预:第一要去除不良的生活习惯,比如吸烟、不良饮食;第二要进行幽门螺旋杆菌的检测,并根除幽门螺旋杆菌;第三要根据萎缩的程度定期的进行内镜的复查,做到早发现早诊断早治疗。
首先第一个方面可能是血糖偏低的时候。大脑是需要血糖来供应的,如果血糖低可能会瞌睡头晕,这是主要的原因。另外一个方面就是说,可能是因为血糖、血压、血脂就是血液粘稠度变化以后,导致脑供血不好,也会出现瞌睡嗜睡。还有一个方面,血压的问题。不管是高血压或者是低血压,两种都会导致脑供血不好,也会出现嗜睡。
对于儿童来讲,无肌病性皮肌炎相对比较少见一些。无肌病性皮肌炎顾名思义就是没有肌肉病变的皮肌炎,它是以皮肤为主要表现。诊断无肌病性皮肌炎要非常谨慎,有的孩子肌力是正常的,但是如果去做肌肉核磁,会发现他所有的肌肉几乎都有炎性改变。所以不能仅凭临床没有肌力的问题,就认为它是无肌病性皮肌炎。
在怀孕期间由于激素水平的作用或者是局部清洁不到位,导致牙龈增生,严重者会出现牙龈瘤,在进食的时候容易弄破,导致出血、疼痛。在这种情况下第一要认真刷牙,第二使用牙线,第三在怀孕中期应当到牙科医院做一次彻底的清理或者清洗。对于个别增生十分严重的或者已经形成牙龈瘤的情况,需要牙科的小手术进行彻底切除。
对于成人的弱视,只要坚持进行训练,也是可以治疗的。有些人通过佩戴合适的眼镜进行弱视训练,弱视也是可以好转的,但是可能治愈周期要比儿童稍微长一些。对于成人的斜视,如果是外斜视,可以通过手术来进行治疗。就是将眼睛外面的肌肉进行放松,眼睛里面的肌肉进行拉紧。从而来改善眼睛的外观。