继发性高血压鉴别诊断

牛天福
牛天福 主任医师 心血管内科
山西省中医院
三甲

继发性高血压首先要和原发性的高血压进行鉴别。要和原发性的高血压进行鉴别,如果高血压有明确的家族史或者是高血压时间比较长,血压增高的程度符合这种原发性高血压的特点,如果年纪也比较大的,大部分要考虑原发性高血压。继发性的高血压一定要有明确的诊断,往往的临床上疾病诊断的也有一些比较特殊的病例,可能要做更复杂的检查。

如果考虑继发性的高血压,要进行寻找继发性高血压的原因。如果是考虑肾性的高血压,究竟是肾动脉狭窄造成的、还是慢性肾炎引起的、还是肾病综合症引起的,要进行临床上的进一步的确诊,比如要做肾动脉的造影,做肾血尿的化验,查17羟、17酮等等。还有一些内分泌的原因,比如怀疑原醛症要做肾上腺的ct、核磁以及PETCT等等。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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拔牙疼吗

拔牙是有创手术,拔牙过程中肯定会产生疼痛。但在现阶段,拔牙过程中会根据患牙位置、创伤大小、手术操作难度,选择相应的局麻药物和注射方式,达到无痛感的效果。如果牙齿本身感染并有局部脓肿形成,导致麻药扩散受阻,会使得拔牙时产生不适,但医生也有相应处理方法。

医学视频 2020-07-12
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消化道造影检查什么

正常情况下,x线基本上是不太容易分辨口腔,咽喉,食道,胃肠这些结构,那么需要造影把硫酸钡,给患者喝到消化道里然后通过被形成 x线的对比,就能看到消化道的情况。可以看到消化道的运动,消化道是不是有狭窄,是不是有异常的扩张,里边是不是有肿瘤,相邻的器官或者是病变,会不会对消化道造成挤压。

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做核磁共振要注意什么事项

核磁共振是一个巨大的磁铁,有一个巨大的磁共振的场,进入到磁场里面就需要注意,对磁场造成影响或者是磁场会造成影响的这些东西都是需要注意的。要注意的第一个是铁磁性的东西,能够飞起来的千万要注意。第二个就是本身是磁性的东西,千万要注意。第三个,就是这种比较精密的电子元器件的设备,千万要注意。

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食管溃疡会癌变吗

由于食管溃疡实际上是分良恶性的,所以积极发现引起溃疡的病因,并且对疾病积极的治疗很关键。对于长期或者是反复发作的食管溃疡,有报道说食管溃疡治疗无效,一般的患者很可能在两年以后发生癌变。因此早期发现食管溃疡,以及食管溃疡发生的原因,对症治疗就可以避免延误治疗的时机,防止溃疡癌变。

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食管溃疡会癌变吗

激光除皱可以维持多久

做激光除皱一般是每个疗程五到六次,每次间隔大概是一个月左右,半年时间完成一个疗程。效果在做完一个疗程以后可以维持半年到一年左右,有某些少见的病例甚至可以达到两年,但是如果要寄希望于花了钱做激光就可以保持长生不老是不现实的。

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激光除皱可以维持多久

下肢动脉血管闭塞症的临床症状

下肢动脉闭塞临床症状主要分四个阶段:第一阶段为下肢逐步的发凉麻木、不适和行走稍无力;第二阶段出现间歇性跛行;第三阶段出现以夜间为主的静息痛,影响患者的睡眠;第四阶段远端的肢体出现破溃或干性坏疽,预后不良,甚至面临截肢的风险。

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乳腺肿块三级是癌症吗

乳腺肿块分为6级:0级是指检查还不能确定;1级、2级和3级大部分是良性疾病,只有3级有小于2%的恶变可能性;4级分4a、4b、4c,恶变的可能性分别在2~10%、10~50%、50~95%之间;5级恶变的可能性在95%以上;6级并有病理检查结果,即诊断为乳腺癌。

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颈动脉硬化斑块能否治愈

首先要看斑块的大小,斑块是否对你有影响,才决定是否治疗。能否治愈,其实是血管的一个自然演化过程。随着年龄的增长,人们或多或少都会有一些斑块形成,根据斑块的位置和自身表现,再决定是否进行治疗。所以身体出现斑块不需要特别紧张,但是要高度的重视,听取专科大夫的合理意见。

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主动脉夹层术后恢复期

恢复期间要注意:第一个控制好病人的血压,第二个是否出现疼痛。定期复查非常重要,主动脉夹层的病人,在出院以后一个月、三个月、六个月、九个月到一年的时候,每隔三个月必须做一次血管的超声或者CTA的检查。在这个期间,一定要注意病人除了身体方面,还有心理方面的护理。

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怎么区分肠炎和消化不良

急性肠炎和消化不良,是有显然区别的。急性肠炎是急性的发作只持续一周,出现腹痛腹泻、大便增多成稀水样症状,用药效果明显。而消化不良会持续很长时间,有些患者会伴有睡眠障碍、心情不好等症状,且有餐后的早饱、嗳气、上腹不适、舌苔厚腻、大便呈脂肪样等症状出现,此时补充消化酶效果较明显。

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拔智齿麻药失效后疼吗

一、简单智齿拔除手术过程快、操作简单、创伤小,拔牙以后一般疼痛的感觉不严重。二、对于复杂智齿特别是需要切开粘膜劈裂牙齿甚至去除牙槽骨这样复杂操作的智齿,拔出后确实会产生明显的肿痛症状,一般在手术后两三个小时麻药效果退却之后会明显的体现出来。

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孕妇牙疼对胎儿有影响吗

怀孕期间出现牙疼,一般来说对胎儿没有严重的影响,但以下几种情况可能会产生影响。第一,因为牙疼导致长时间精神情绪、睡眠不好,导致饮食受到影响,进而导致全身的健康、营养状况受到影响。第二,牙齿感染性的疾病会产生疼痛,比如根尖周炎、根尖脓肿等。细菌及其毒素有可能入血,通过血液循环到达子宫内造成胎儿感染。

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2岁宝宝全麻补牙利弊

一、如果能使用其他方法尽量不使用全麻。二、如果使用全麻尽量操作时间短,尽量少用全麻药物。三、如果确实牙齿非常复杂治疗时间长也不必担心,把时间尽量放到两岁以后来做全麻是更为安全的。而且全世界的科研表明儿童在小时候接受一次全麻并不会增加成年以后大脑智力损害和认知损害的风险。

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打了麻醉拔牙会痛

打了麻醉拔牙会痛的原因有以下两点。第一,牙齿可能受多个神经的支配,而医生只麻醉了其中的部分牙神经,所以这时候医生要补充注射,即补针。第二,牙齿本身存在感染,注射了足够的麻药,但是麻药不能有效地渗透到牙根周围,比如有一些脓肿存在。

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儿童笑气补牙是否安全

笑气被证明是一种非常安全有效的镇静技术。笑气对儿童不会损害其大脑、不会损害其认知,主要是让儿童在看牙过程中也就是在笑气吸入过程中能够配合牙科治疗,能够减少他们的恐惧和焦虑,能够减少他们对疼痛的感知。因此笑气用于儿童牙科安全有效。

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补完牙后牙疼正常吗

补完牙后牙疼正常与否要根据实际情况判断。如果在补完牙后发生一些敏感样的疼痛,比如说吃冷热刺激有些酸痛或者是咬硬东西有一些酸软不适,一般来说会在1周左右就恢复了。如果在补牙以后发生剧烈的、自发样的夜间疼痛,牙齿严重得不能咬合,这种情况则认为有可能是牙神经出了问题,需要到医疗机构进一步就诊判断。

医学视频 2020-11-01
补完牙后牙疼正常吗

左下肺纤维灶什么意思

肺纤维灶是肺部感染或者其他原因造成的肺部的损伤后,机体炎症反应修复过程中遗留的纤维组织,与皮肤受到创伤后遗留的疤痕增生一样。大部分纤维灶边缘比较清楚,密度比较均匀,清晰度较高。纤维灶内一般没有细菌、病毒等病原微生物,不会再次致病。

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口腔反复溃疡是什么原因造成的

口腔反复溃疡最常见是复发性阿弗他溃疡。这个病的病因不清楚,目前比较公认的是跟遗传有关系,有家族的聚集性。但还是比较清楚具体的诱因,即什么情况容易复发,比方大便干燥、熬夜考试、咬伤后的时候容易复发。因此在临床上建议多吃蔬菜水果、保持大便通畅、避免咬伤、少熬夜、减少压力,这对溃疡的复发有帮助。

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卵巢早衰可以做试管婴儿吗

卵巢早衰可以做试管婴儿。卵巢早衰并不是绝对没有卵泡或者绝对不可能成熟。卵巢早衰指的是40岁之前的女性出现卵巢衰退一系列的临床综合征,以月经的紊乱,即月经停闭或者月经稀发4个月以上,高促低雌、FSH大于40IU/L为特征的表现。所以在做试管婴儿之前能发现优势卵泡、成熟卵泡就可以做试管婴儿。

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肺部肿瘤保守治疗方法

保守治疗是相对于手术治疗而言的,包括一些化疗、放疗、靶向药物治疗、免疫治疗以及中医中药治疗。化疗是小细胞肺癌治疗的非常重要的手段。对于早期的小细胞肺癌,化疗联合放疗是可以有治愈机会的。还有靶向药物,找到靶点后再找合适的靶向药物。中医中药能减轻放化疗的毒性,能够增强机体对放化疗的耐受性,益于延长生命。

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