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主动脉瘤严重吗

石建军医生
石建军 副主任医师 血管外科
太原市中心医院 三甲
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主动脉瘤是发生在主动脉的疾病,是因为血管的扩张引起一些不同的表现。瘤的生长部位不同,往往会有不同的临床表现。例如瘤生长在胸主动脉,瘤最大的时候超过了正常管腔的50%,往往会有出现一些压迫的症状,会压迫气管、压迫食管,出现呼吸困难、吞咽困难,或者是长时间会引起气管、食管的破裂。夹层动脉瘤的死亡率很高,发现以后应尽早手术干预,能取得很好的效果。主动脉是很粗大的血管,全身各个脏器的血液供应都通过主动脉输送。如果发生动脉瘤的破裂,往往在短短的一分钟到两分钟,会因为出血引起失血性休克,进一步导致死亡。

主动脉瘤分为真性的动脉瘤和假性动脉瘤,假性动脉瘤是最常见的主动脉夹层的动脉瘤。主动脉瘤发生在腹主动脉就叫腹主动脉瘤,所有的瘤最严重的后果是瘤子的破裂。所以发现主动脉瘤时,要根据这瘤子的大小、部位,决定进一步的治疗方法。一部分人的主动脉瘤很小,就要密切的观察、定期的复查。一部分人主动脉瘤生长很缓慢,小瘤子可以进一步观察,如果瘤子短时间内增加明显,三个月以内或三个月到半年直径增加5毫米以上,就有破裂的可能,这种就需要立刻采取手术治疗。主动脉瘤的治疗分为外科开刀手术,就是人工血管的置换,和介入微创的手术,腹膜支架植入隔绝主动脉瘤。不管是哪种手术方式,对主动脉瘤都可以取得一些很好的效果。

但是提醒大家发现主动脉瘤时一定要严密观察、定期的门诊复查,就不会发生一些灾难事故。在每年的临床工作中,总会遇到几例因为动脉瘤破裂来就诊的病人。在一些大型的三甲医院,主动脉瘤破裂病人可能还有一线的手术机会,如果在一些基层的医院发生动脉瘤破裂,往往会导致死亡,所以有主动脉瘤一定要重视。

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