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肿瘤胸腔积液治疗方法

贾军梅医生
贾军梅 主任医师 肿瘤科
山西医科大学第一医院 三甲
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肿瘤胸腔积液的治疗方法可以分为对因治疗、对症治疗和并发症的治疗:

第一、对因治疗指的是积极针对原发病进行的治疗,要做到对因治疗,就需要明确原发肿瘤的部位,明确原发肿瘤的病理类型,选择相应的合适的治疗的药物进行疾病的控制。如果原发肿瘤得到控制,胸腔积液也能得到控制。一般少量的胸腔积液,在原发病得到控制以后是可以自行吸收的。

第二、对症治疗指的是当胸腔积液的量比较多的时候,已经出现对心脏或者肺的明显压迫,导致患者气短、心慌等等不适感觉,需要及时的进行胸腔穿刺抽液或者胸腔的闭式引流,通过减少积液解除对心脏和肺的压迫,缓解患者的不适的感觉。在进行胸腔穿刺以后,需要根据患者的病情,选择给予合适的药物进行胸腔的灌注,控制胸水的产生,灌注的药物包括化疗药物,比如顺铂、博来霉素等等。包括抗血管生成的药物,比如血管内皮抑素、贝伐单抗等等。另外还可以考虑灌注生物制剂,比如说香菇多糖、白介素-2等。

第三、并发症的治疗,胸腔积液所带来的并发症,主要是由于由于胸腔积液长期存在,可能会导致胸膜粘连、肥厚,严重的可能会形成纤维板,需要针对胸腔积液的并发症,进行相应的手术治疗,经过这些治疗的手段,一般胸腔积液还是能够得到比较好的控制,不至于给患者带来过度的痛苦和不适。

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