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周围型肺癌的治疗方案

贾军梅医生
贾军梅 主任医师 肿瘤科
山西医科大学第一医院 三甲
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肺癌周围型肺癌的治疗方案包括:手术治疗、放化疗、分子靶向治疗、免疫治疗和中药治疗等等。应该根据患者的身体情况、肿瘤的分期、病理检查做出来的病理的类型,以及基因检测做出来的分子分型,给患者选择合适的治疗的方法。

手术治疗是早期周围型肺癌治疗重要的治疗方法。如果经过分期检查,明确是早期的肺癌,应该尽早的进行手术的切除。体质比较好的、能够承受肺叶切除的患者应该进行肺叶的切除,手术应最大限度的来切除癌组织,保留正常的肺组织。其次是放化疗,周围性肺癌病理类型是以肺腺癌最为常见,对于接受手术治疗后的周围型肺癌的患者,化疗可以作为手术后的辅助治疗的手段,来达到消灭残留的病灶、防止复发的作用。对于发现的时候已经是局部晚期的患者,采用同步放化疗来进行治疗,这样是最适合这类患者的治疗的方法。对于已经发生的远处转移的患者,要明确患者是否有驱动基因,如果患者没有驱动基因突变的,化疗是这类患者最主要的治疗手段。分子靶向治疗对于驱动基因阳性的晚期的肺癌的患者,一定要根据基因检测的结果得出的不同的靶标的改变情况,选择不同的靶向药物的治疗。免疫治疗是近两年兴起的一种新型的治疗手段,对于驱动基因阴性的,PD-L1高表达的非小细胞肺癌的患者,可以考虑单用免疫治疗就能给患者带来很好的疗效和比较久的生存的时间。对于没有监测到PD-L1 表达的患者,免疫治疗的单药治疗的疗效就没有PD-L1阳性的患者好,对于这些患者采用免疫联合化疗的治疗手段,是能够得到不错的治疗效果的。

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