脑梗塞如何治疗

李伟荣
李伟荣 主任医师 神经内科
太原市中心医院
三甲

脑梗塞专业上称为脑梗死,脑梗死的治疗强调原则既要个体化又要全面。总体分为急性期的治疗以及二级预防,也就是长期的治疗。急性期的治疗最为重要的是病因治疗,就是血管的再通。如果患者在发病六个小时之内来到医院,可以用静脉溶栓把血栓溶解,恢复血流的再通。二十四小时之内,一些大血管的闭塞可以通过血管内介入,即取栓的方式实现血管的再通。除了直接的血管再通治疗之外,还可以用抗血小板聚集的药物、调节血脂稳定斑块的药物、清除自由基的药物。

急性期度过之后,需要进行长期的二级预防。目前除了心源性栓塞之外,抗血小板聚集、他汀治疗以及降压治疗,是二级预防的三大基石。另外生活方式的改善,也是长期预防当中不可或缺的一个重要因素。并发症的预防,比如深静脉血栓的预防、早期的康复治疗,即在床旁进行吞咽功能的康复、肢体功能的康复、语言功能的康复都是同等重要的。还有最为基础的一些治疗,是指患者平稳卧床时出现缺氧,给予吸氧治疗;防止坠积性肺炎;早期给予营养支持等等。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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种植牙的风险

总体来说种植牙的风险还是相对比较低的,种植牙的适应症比较广泛。在种植之前要检查患者的全身状况,如有高血压、糖尿病、全身性疾病、身体耐受不了种植过程,或有精神性因素,都是不建议种植的。评估了这些之后,只要患者的骨量和骨高度都能够接受种植,都可以种植牙。

医学视频 2020-11-02
种植牙的风险

男性不育手术方式有哪些

男性不育的手术治疗方式有很多:第一,提高睾丸精子发生的手术。第二,解除梗阻的手术。第三,解除其他导致精液不能进入女性生殖道的手术。第四,精索静脉曲张手术。第五,其他全身性的疾病可以引起男性不育的手术。

医学视频 2020-06-05
男性不育手术方式有哪些

没有性生活会得盆腔炎吗

在卫生不良的情况下,会破坏阴道正常的防御功能,感染性细菌也会逆行感染,引起阴道分泌物的异常,破坏阴道正常菌群的平衡状态。此时细菌逆行往上,引起阴道、宫颈的炎症,进一步引起了子宫内膜炎;子宫内膜炎进一步发展会引起盆腔炎症性疾病。所以不管有没有性生活,有不卫生情况存在的话,就有可能出现盆腔炎症性疾病。

医学视频 2020-06-05
没有性生活会得盆腔炎吗

哪些药物会导致肾结石

导致肾结石常用的相关药物包括以下几类:第一氨苯喋呤类药物。第二呋塞米类药物。第三类磺胺药物。第四类维生素C类药物。第五制酸剂。第六是糖皮质激素。药物引发肾结石的是药物的溶解度是比较差而形成结石及患者长期使用大量的药物,在尿液当中排泄量增加,使尿素的浓度增加而诱发了相关的结晶,梗阻肾小管。

医学视频 2020-06-05
哪些药物会导致肾结石

经皮肾镜取石术后切口怎么护理

术后应该为抗反流的引流袋;造瘘管的位置应低于肾盂的水平,保持引流管的通畅;三天更换一次引流袋,操作的时候避免感染;尿液转清或者体温正常以后,应该复查B超或者泌尿系统的平片,没有大块的结石残留以后就可以按照医嘱把管拔出;导尿管应该低于耻骨联合水平;病人应避免剧烈运动;清淡饮食,保持大便的通畅。

医学视频 2020-06-05
经皮肾镜取石术后切口怎么护理

盆腔炎有何治疗方法

盆腔炎的治疗包括抗生素的治疗和手术治疗,具体根据患者的病情来判断来决定。如果患者能够耐受口服抗生素、严格做到门诊随访,可以进行门诊抗生素的治疗,否则考虑手术治疗。性传播导致的盆腔炎,60天以内发生性关系的性伴侣要同时进行治疗。治疗过程中要严格遵医嘱,定期门诊复查随访,杜绝后遗症的发生。

医学视频 2020-06-05
盆腔炎有何治疗方法

盆腔炎积水怎么治疗

盆腔炎是女性常见的感染性的疾病,盆腔炎规范的治疗原则主要依靠抗生素,抗生素治疗要规范、足量、全疗程。输卵管积水吸收不良的情况下考虑手术治疗,不能耐受手术或者有手术禁忌症,可以考虑中药或理疗等辅助治疗。有生育要求等可以考虑腹腔镜手术治疗。要注重生活方式的调整,提高整体免疫力。

医学视频 2020-06-05
盆腔炎积水怎么治疗

预防肾结石可以吃什么药

预防肾结石的方法包括基础的预防和药物预防。基础预防主要是调整饮食和饮水;药物预防可以分为以下两个方面:第一是西药药物的预防。主要是根据结石的成分和患者不同的代谢异常类型,用于改善尿液的PH值;第二是中药的预防。中药治疗对泌尿系统结石预防有很好的疗效,而且副作用比较小,临床应用当中有着广泛的应用群体。

医学视频 2020-06-05
预防肾结石可以吃什么药

子宫肌瘤需要注意什么

第一,患者要避免过度劳累;第二,加强营养,加强铁元素的摄入;第三,勤做好复查;第四,患者日常生活中要多注意外阴的卫生,穿宽松、透气的衣物。防止出现子宫内膜炎导致的盆腔炎性疾病,影响到肌瘤的增生和发展;第五,这些女性要避免意外妊娠。子宫肌瘤的患者做完人流以后,子宫收缩较差,容易出现较多量的出血。

医学视频 2020-06-05
子宫肌瘤需要注意什么

烤瓷牙轻微松动有事吗

发现烤瓷牙松动时一定要及时就医。原因有以下两个方面:第一,牙冠问题。烤瓷牙松动会伴随有食物、菌斑附着在牙齿上,如果没有及时处理,可能会引起烤瓷牙冠内牙体的继发龋齿。而且如果仅仅是牙冠的问题,及时就医后可以正常行使功能。第二,牙根问题。如果烤瓷牙的牙根发生松动,需要通过检查确定能否改善松动让其更稳固。

医学视频 2020-06-05
烤瓷牙轻微松动有事吗

肿瘤筛查都检查什么

不同部位的不同脏器的肿瘤,需要进行筛查的方式也不一样。第一种方法可以通过医生的体格检查,结合患者陈述的临床症状,可以发现肿瘤疾病;第二种方法可以通过实验室检查,来发现肿瘤,比如经常会做的血常规、尿常规、便常规、肿瘤标志物等等;第三种方法也是相对比较准确的筛查的办法,指的是影像学的检查。

医学视频 2020-06-06
肿瘤筛查都检查什么

中央型肺癌和周围型肺癌的区别

肺癌按解剖结构分为周围型和中央型肺癌。中央型肺癌指的是发生于支气管、叶支气管及肺段支气管的肺癌,病理类型以鳞癌和小细胞肺癌为主,周围型肺癌指的是起自于肺段支气管以下呼吸性细支气管以上的肺癌,病理类型以腺癌最常见。中央型肺癌和周围型肺癌症状也不同,早期治疗以手术为主。

医学视频 2020-06-06
中央型肺癌和周围型肺癌的区别

肿瘤手术后需要化疗吗

肿瘤手术后并不一定都需要化疗,具体哪些情况需要化疗,需要根据肿瘤的发病部位、肿瘤的术后病理分期,以及患者的身体状况、年龄、病理类型,来进行相应的判断选择。对于病理诊断早期或者体力状况较差、年龄较大、化疗相对有困难的中期患者,不主张给予术后化疗。对于术后分期较晚并且可以耐受化疗的患者,要积极推荐。

医学视频 2020-06-06
肿瘤手术后需要化疗吗

膀胱癌的致病因素有哪些

第一、长期接触某些致癌物质的职业人员,如染料、纺织、皮革、橡胶、塑料,油漆、印刷等等。第二、吸烟是最重要的致癌因素。第三、膀胱慢性感染和异物长期刺激,会增加发生膀胱癌的危险。第四、长期大量服用镇痛药,或者是有肠道菌作用产生的亚硝酸盐,以及盆腔放射治疗等。

医学视频 2020-06-08
膀胱癌的致病因素有哪些

膀胱癌根植术可以保留膀胱吗

膀胱癌根治术不能保留膀胱治疗,目前来说选择膀胱癌根治术,是根据肿瘤的分期和分级。对于肿瘤来说,分级比较高的患者,特别是恶性程度比较高的患者,膀胱癌根治术应该是首选。膀胱癌根据手术的患者,采用了根治性手术切除,膀胱的全部切除的治疗方式,如果能够保留膀胱,就不会叫膀胱根治性切除术。

医学视频 2020-06-08
膀胱癌根植术可以保留膀胱吗

膀胱癌转移途径有哪些

淋巴转移是最主要的转移途径,主要转移到盆腔淋巴结,如闭孔、髂内、髂外和髂总淋巴结群。血行转移主要转移到肝脏、肺脏、肾上腺以及腹内脏器。种植转移见于创面、尿路创口、切除前列腺的窝和损伤的尿道口。高级别尿路上皮癌发生浸润和转移的部位有肺、肝、骨骼、胃肠道、后尿道、前列腺和直肠等。

医学视频 2020-06-08
膀胱癌转移途径有哪些

膀胱癌的典型症状是什么

膀胱癌的典型症状:第一为无痛性的肉眼血尿。第二是膀胱刺激症状,如尿疼、尿急、尿频等,晚期的时候可排出烂肉样的坏死脱落组织。第三浸润性膀胱癌晚期,可以在下腹部摸到肿块。第四在腹壁松弛下查体可发现肿瘤是否有浸润。第五为镜下血尿。第六有些病人在一段时间以后可能会再次出现血尿。

医学视频 2020-06-08
膀胱癌的典型症状是什么

肝硬化胆囊结石怎么办

首先肝硬化是否进行抗病毒、抗纤维化的治疗。如果有手术适应症而且肝硬化患者能够耐受,可以进行手术。如果肝硬化病人已经到childpugh评分c级尽量选择保守治疗的办法。如果合并炎症,进行抗感染治疗等到肝功能稍微恢复,再手术治疗。肝硬化发生胆囊结石要常规进行B超检查,及时发现、及早治疗。

医学视频 2020-06-08
肝硬化胆囊结石怎么办

乙型病毒性肝炎传染吗

乙型病毒性肝炎是有传染性的,但是轻重程度不一。有的传染性比较强,有的传染性比较弱。传染性的强弱一方面是决定于病毒核酸的拷贝数,也就是在临床上说的hbvDNA的拷贝数。另一方面决定传染性强弱的因素是e抗原的阳性或者是阴性。在临床上还有一种表面抗原的非活动性的携带状态,传染性是很弱的。

医学视频 2020-11-02
乙型病毒性肝炎传染吗

牙髓坏死的症状

首先是患者某个牙齿的颜色发黑、没有光泽、发暗。还有在咬东西的时候有些不舒服,或者说咬物痛。还有在牙髓坏死的时候,出现比较典型的症状,在长期的过程当中,牙根尖的炎症穿过了骨头、穿过了粘膜,经过长途跋涉,最终在口内的粘膜上形成了时有时无的小泡。

医学视频 2020-06-08
牙髓坏死的症状
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