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甲状腺结节tirads3类是什么意思

李鲁传医生
李鲁传 副主任医师 乳腺外科
山东大学齐鲁医院 三甲
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甲状腺结节TI-RADS三类一般是良性可能性非常大,恶性可能性是小于3%,不用太担心,定期复查就好。甲状腺结节的TI-RADS分级标准,TI-RADS分级是甲状腺影响报告和数据系统根据好多和甲状腺恶性相关的结节特征进行分级,主要包括五个方面,甲状腺结节的实性囊性、低回声或极低回声、边界或分页的规则不规则、沙砾样钙化,纵横比是否大于一。

可以把甲状结节的分级分成六级,一级是表示阴性,是一个正常的超声表现,常规体检每年检一次就可以了,良性结节不用担心。在二级的时候也是个良性病变,也是常规每年体检一次。三级结节可能良性的,恶性程度小于3%,所以可以几乎忽略不计,也是建议定期复查,但是查体的间隔时间是半年。

四级结节又分为好多种,有ABC三级,可疑恶性从3%~80%不等。4A一般是在3%~30%之间的,可疑恶性建议短期的随访,一般是三个月,或者是做细针穿刺、细胞学活检。4B类恶性风险在30%~60%之间,临床上建议做穿刺活检,或者是直接手术也是可以的,保险起见可以先做穿刺活检,如果是阴性做短期观察。4C类可疑恶性程度更高,一般风险在60%~80%之间,倾向于做穿刺活检或者直接手术。TI-RADS分级五级,恶性程度怀疑度更高大于80%,这种是建议手术的。至于六级是已经经过病理活检证实的为恶性的,是肯定需要手术的。

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