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全身凝血疾病会导致异常子宫出血吗

陈淑琴医生
陈淑琴 主任医师 妇科
中山大学附属第一医院 三甲
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一些异常子宫出血的原因不在子宫本身,而是因为全身凝血功能发生障碍导致的。如再生障碍性贫血、白血病、血小板减少等。月经过多的妇女中约13%是因全身性凝血异常导致的。凝血功能异常表现为月经过多、经间期出血和经期延长。

月经过多的患者符合下列情况,则可能存在凝血异常。一、如初潮起月经过多;二、有产后、外科手术后的出血;三、每月12次瘀伤、每月12次鼻出血、经常牙龈出血、有出血倾向家族史。

如果发现是因凝血疾病导致的异常出血,一定要积极治疗凝血疾病。治疗以血液科专科治疗为主,妇科协助控制月经出血。妇科治疗首选药物治疗,当药物治疗失败或凝血疾病难以治愈时,可考虑在血液科控制病情,改善全身状况后行妇科手术治疗控制出血。手术治疗包括子宫内膜切除术和子宫全切除术,目前最为安全的手术方式为诺舒子宫内膜消融术


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