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胰腺肿瘤的诊断方式有哪些?

程东峰医生
程东峰 副主任医师 普通外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
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如果朋友们出现顽固性上腹痛,并且疼痛放射至腰背部,尤其夜间比较明显,仰卧时加重,而蜷曲或前倾坐位时疼痛稍微减轻,以及出现莫名的糖尿病,平时没有发现血糖升高突然发现血糖升高,就要高度警惕是否患有胰腺肿瘤了,这时候我们需要进一步做实验室及其他辅助检查。

实验室检查包括一些抽血的指标,包括CA199、CA125这些肿瘤性指标,一般的辅助检查我们比较多见的是B超、CT、MRI。这时我建议大家务必做增强CT或增强MRI,对鉴别肿瘤的部位和性质有非常大的帮助。所以说,这些检查有助于对胰腺肿瘤确定诊断以及判断能否手术治疗。但是,我们仍然不能忽视病人的病史和全面的体格检查,目的是为了评估(患者)能否进行有效的根治性手术。通过详细询问病史和仔细体检,我们能够比较准确地把握治疗方案。如果患者的黄疸症状比较严重,经过CT检查后还是不能确诊的话,我们可以选择超声胃镜、ERCP、PTCD这些检查手段。通过超声胃镜能够判断后腹部或者胰头的地方有没有肿瘤、有没有占位,这样的话就有助于我们明确诊断。

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