有间接关联，长期酗酒可显著增加男性发生性交疼痛的风险，尽管它通常不直接导致阴茎疼痛，但通过损害神经系统、血管功能和激素平衡，引发或加剧导致疼痛的根本原因 。
（一）长期酗酒对男性性健康的多重损害机制
神经系统损伤与疼痛感知 长期酗酒是导致周围神经病变的常见原因之一，这种神经损伤可以影响支配生殖器的神经。当控制阴茎感觉和勃起的神经受损时，可能导致感觉异常，包括疼痛、麻木或刺痛感，这些都可能在性活动中被触发或加剧 。神经源性损伤是性功能障碍，包括性交疼痛的一个潜在病理基础 。
神经病变影响对比表
神经损伤类型
对性功能的直接影响
与性交疼痛的关联
周围神经病变（如酒精性）
勃起困难、感觉减退或异常
感觉异常可表现为性交时或性交后疼痛
脊髓/中枢神经损伤
可能影响勃起反射和性欲
间接影响，可能导致功能障碍相关的不适
生殖器局部神经损伤
勃起障碍、射精困难
直接导致局部疼痛或性交痛
血管功能障碍与勃起质量 健康的勃起依赖于阴茎海绵体充足的动脉血流和有效的静脉闭塞机制。酗酒可能损害血管内皮细胞功能，影响正常的血液供应 。当血流不畅或无法有效维持时，可能导致不完全或不持久的勃起，这种生理上的“勉强”状态在性交过程中容易因摩擦或压力而引发不适或疼痛。
影响勃起功能的生理因素对比表
生理系统
健康状态作用
酗酒影响
神经系统
发出勃起信号，调节血流
抑制中枢，损伤外周神经，信号传导受阻
血管系统
提供充足动脉血，阻断静脉回流
损害内皮，影响血流和静脉闭塞
内分泌系统
维持正常性欲和性腺功能
降低睾酮水平，导致性欲减退
内分泌与激素水平紊乱 酒精能对睾丸产生直接毒性作用，抑制睾酮的生成并加速其降解，导致体内睾酮水平显著降低 。低睾酮不仅会降低性欲，还与勃起功能障碍密切相关 。性欲低下和勃起困难本身就可能使性生活变得不协调或勉强，增加了发生性交疼痛的可能性。临床数据显示，相当高比例的酒精中毒者患有性功能障碍 。
尽管目前缺乏直接将“酗酒”列为“性交疼痛”首要病因的强有力证据，但其通过破坏神经系统、血管系统和内分泌系统这三个维持正常性功能的核心支柱，为性交疼痛的发生创造了有利条件。它往往是通过加剧潜在的生理问题（如神经病变、血管损伤）或导致勃起功能障碍，间接地使个体在性活动中更容易体验到疼痛。对于出现性交疼痛的男性，评估其酗酒史是理解潜在病因的重要环节，戒酒是改善整体性健康状况的关键一步。