安徽医科大学附属安庆第一人民医院是安庆市唯一的蛇伤救治中心,2023年3月至7月已收治毒蛇咬伤患者92例,其中短尾蝮蛇咬伤病例占多数。
被短尾蝮蛇咬伤后,应立即前往具备抗蛇毒血清和专科救治能力的医院。该蛇毒含混合毒素(神经毒与血液毒),需专业处理以避免呼吸衰竭或急性肾损伤等严重后果。
一、急救与就医关键步骤
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院前自救
- 制动绑扎:在伤口近心端5-10厘米处松紧绑扎,每15-20分钟放松1-2分钟,避免肢体缺血。
- 冲洗伤口:用清水或肥皂水持续冲洗15分钟以上,减少毒液残留,禁用嘴吸或切开排毒。
- 记录蛇特征:尽量记住蛇的头部形状(三角形)、斑纹颜色,或拍照留存,以辅助医生判断。
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转运与院内治疗
- 优先选择:直接送往安徽医科大学附属安庆第一人民医院蛇伤救治中心,避免辗转延误。
- 核心治疗:
- 抗蛇毒血清:需注射抗蝮蛇毒血清,早期使用可显著降低并发症风险。
- 创面处理:清创、硫酸镁湿敷消肿,必要时切开排出血肿。
短尾蝮蛇咬伤关键处理对比 | 正确做法 | 错误做法 |
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绑扎方式 | 松紧度容一指,定时放松 | 过紧或持续绑扎导致坏死 |
伤口处理 | 清水冲洗,避免挤压 | 火烧、刀切或涂抹草药 |
就医优先级 | 直奔蛇伤专科医院 | 先至无血清的基层诊所 |
二、预防与风险提示
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高危区域与时段
- 活动高峰:夏季7-9月,上午9时至下午3时及傍晚6-10时。
- 防护措施:穿长裤靴袜,避开草丛,夜间携带照明工具。
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症状识别
- 局部表现:针尖样牙痕、肿胀、瘀斑。
- 全身症状:早期可能仅有麻木,1-4小时后出现呼吸困难或出血倾向。
短尾蝮蛇咬伤救治的黄金时间是伤后2小时内,及时就医与规范处理是避免多器官衰竭的关键。安庆地区的患者务必认准专科救治中心,切勿因早期症状轻微而延误治疗。