4-6小时是救治黄金窗口期，延误可能导致多器官衰竭。
五步蛇（学名尖吻蝮）是浙江绍兴地区常见的剧毒蛇类，其毒液含血液毒素和组织坏死毒素，可导致凝血功能障碍、肢体肿胀甚至坏死。被咬后需立即采取以下措施：
一、 现场急救处理
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脱离危险并制动
- 缓慢退至安全距离，避免奔跑或情绪激动，防止毒素加速扩散。
- 若蛇仍附着，用树枝等工具轻拨移除，切勿用手拉扯。
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伤口处理
- 解除束缚物：快速摘除伤肢的戒指、手镯等，防止肿胀后缺血。
- 冲洗伤口：用流动清水或肥皂水持续冲洗15分钟，禁用酒精或冰敷。
- 避免错误操作：严禁用嘴吸吮、切割或火烧伤口。
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特殊捆扎（仅限五步蛇）
操作要点 注意事项 伤口近心端5-10cm绑扎 松紧度以能插入一根手指为宜 每20分钟松开1-2分钟 防止肢体缺血坏死
二、 快速识别与送医
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蛇种特征记录
- 五步蛇典型特征：三角头、棕褐色菱形斑纹、尾部焦黄。若无法拍照，需详细描述给医生。
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紧急送医要求
- 立即拨打120，明确要求送往具备抗五步蛇血清的医院（绍兴市人民医院等三甲医院常备）。
- 转运时保持伤肢低于心脏位置，减少活动。
三、 医院治疗关键
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抗蛇毒血清
- 唯一特效解毒剂，需根据咬伤时间调整剂量，早期使用可显著降低死亡率。
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辅助治疗
- 凝血功能监测：五步蛇毒易引发DIC（弥散性血管内凝血），需定期检测血小板和纤维蛋白原。
- 局部清创：严重肿胀或坏死可能需手术干预。
五步蛇咬伤救治的核心是争分夺秒，从现场急救到专业医疗需无缝衔接。公众应远离草丛、石堆等蛇类栖息地，户外活动时穿戴高帮靴并携带蛇伤急救包。若遭遇咬伤，冷静执行上述步骤可最大限度降低致残风险。