立即制动并绑扎伤口近心端,1-2小时内注射抗蝮蛇血清是救治关键
在浙江温州山区或郊外活动时,若被中介蝮咬伤,其混合毒素(含神经毒与血循毒)可导致局部肿胀、凝血障碍甚至多器官衰竭。需迅速采取急救措施并尽快前往温州市动物致伤救治中心(温州市人民医院急诊科)进行专业救治。
一、急救处理
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现场处置
- 保持冷静:立即停止活动,避免加速毒素扩散,将伤肢置于心脏以下位置。
- 绑扎限毒:用布条或弹性绷带在伤口近心端5-10厘米处绑扎,松紧度以能插入一指为宜,每15-20分钟放松1-2分钟。
- 冲洗伤口:用清水或肥皂水持续冲洗15分钟,减少表皮残留毒液。
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避免错误操作
- 禁用嘴吸或切开排毒,易导致二次感染或施救者中毒。
- 勿冰敷或火烧,以免加重组织坏死。
二、医疗救治
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抗蛇毒血清
- 抗蝮蛇血清是特效药,需在6小时内注射,必要时联合抗五步蛇血清。
- 温州市人民医院常年储备多种血清,可通过蛇类照片或描述快速匹配。
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辅助治疗
- 创面处理:清创后使用抗生素(如头孢呋辛)预防感染。
- 中西医结合:辅以中药解毒、补液及器官功能支持。
对比项 | 中介蝮咬伤 | 其他毒蛇(如五步蛇) |
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毒素类型 | 混合毒素(神经毒+血循毒) | 血循毒为主 |
关键急救措施 | 绑扎+抗蝮蛇血清 | 抗五步蛇血清+止血 |
危险期 | 1-2天内可能出现呼吸衰竭 | 数小时内凝血功能障碍 |
三、预防与注意事项
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户外防护
- 穿高帮鞋、长裤,避免进入草丛或溪边,行走时“打草惊蛇”。
- 携带急救包(含绷带、消毒剂)及蛇伤联系卡。
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高危区域
- 温州永嘉、泰顺等山区为中介蝮活跃地,夏季需格外警惕。
被中介蝮咬伤后,快速反应与专业救治是保命核心。牢记急救三要素(制动、绑扎、送医),避免因延误或误操作加重病情。温州市人民医院作为浙南蛇伤救治中心,可提供全天候抗蛇毒血清及多学科支持,确保患者康复。