被蝮蛇咬伤后,1-2小时内注射抗蛇毒血清是救治的关键窗口期。
在山西大同,若遭遇蝮蛇咬伤,需立即保持镇静,避免加速毒液扩散,并尽快采取局部处理与医疗转运,以降低组织坏死或全身中毒风险。
一、 现场急救措施
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制动与绑扎
- 立即停止活动,避免奔跑或剧烈运动,减少血液循环速度。
- 用绷带或布条在伤口近心端5-10厘米处绑扎,松紧度以能插入一指为宜,每30分钟松开1-2分钟。
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伤口处理
- 冲洗:用清水或肥皂水反复冲洗伤口15分钟,减少毒液残留。
- 负压排毒:避免用嘴吸吮,可使用拔罐器或负压装置吸出毒液。
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禁忌行为
- 禁止切开伤口或冰敷,以免加重组织损伤。
急救措施对比 | 正确做法 | 错误做法 |
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绑扎部位 | 近心端5-10厘米 | 关节或过紧位置 |
冲洗液体 | 清水/肥皂水 | 酒精或高浓度消毒剂 |
排毒方式 | 负压吸引 | 刀切或挤压 |
二、 医疗救治重点
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抗蛇毒血清
- 山西大同二级以上医院(如云冈区新胜街1788号医院)可提供抗蝮蛇血清,需尽早注射以中和毒素。
- 若出现呼吸困难或血压下降,需联合呼吸支持治疗。
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局部与全身治疗
- 抗生素:预防伤口感染,如青霉素或头孢类。
- 消肿处理:冷敷患肢,抬高至心脏水平以下。
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病情监测
- 观察凝血功能、尿量及神经症状,警惕肾衰竭或DIC。
三、 预防与识别
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蝮蛇特征
- 山西常见短尾蝮,头部呈三角形,体色灰褐带圆斑,尾短。
- 活动于草丛、农田,秋季行动缓慢但攻击性强。
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户外防护
- 穿高帮鞋、长裤,避免徒手翻动石块或草丛。
- 携带木棍探路,采用打草惊蛇法驱赶。
遭遇蝮蛇咬伤时,快速响应与专业医疗干预是挽救生命的核心。山西大同地区需特别注意短尾蝮的分布,户外活动前做好防护,遇险时牢记镇静、绑扎、送医三原则,最大限度降低毒液危害。