20%-50%的毒蛇咬伤为“干咬”，无明显中毒症状；抗蛇毒血清最佳使用时间在2小时内。
被蛇咬伤后需立即脱离危险环境，保持冷静，减少活动，尽快就医。江苏常见的毒蛇包括短尾蝮、赤链蛇、虎斑颈槽蛇等，咬伤后正确处理可显著降低致死致残风险。
一、识别毒蛇与咬伤特征
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毒蛇与无毒蛇区别
- 毒蛇：头部多呈三角形，具毒牙痕（两颗深牙印），常见短尾蝮（体粗短）、竹叶青（通体绿色）。
- 无毒蛇：牙痕呈细密排列，如黑眉晨蛇（黄黑花纹）、乌梢蛇（绿褐色）。
特征 毒蛇咬伤 无毒蛇咬伤 牙痕 两颗深牙印，伴淤血、肿胀 细密牙痕，无显著肿胀 症状 剧痛、麻木、呼吸困难 轻微刺痛，无全身症状 常见蛇种 短尾蝮、虎斑颈槽蛇 黑眉晨蛇、王锦蛇 -
中毒类型
- 神经毒素（如银环蛇）：伤口麻木，迅速出现复视、呼吸困难。
- 血液毒素（如五步蛇）：伤口剧痛、瘀斑、出血不止。
二、现场急救措施
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脱离与镇静
- 立即远离蛇，避免二次咬伤，减少肢体活动以延缓毒素扩散。
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伤口处理
- 冲洗：用清水或肥皂水持续冲洗15分钟，减少表浅毒素。
- 结扎：在伤口近心端5-10cm处松紧绑扎（可插入一指），每30分钟松开2分钟。
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禁忌行为
- 勿吸吮伤口：口腔黏膜可能吸收毒素。
- 勿冰敷或切十字口：可能加重组织坏死。
三、医疗救治关键
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抗蛇毒血清
- 短尾蝮咬伤需注射抗蝮蛇毒血清，其他毒蛇需针对性血清。江苏多家医院（如南通市中医院）常备血清。
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支持治疗
- 破伤风疫苗：预防感染。
- 脏器保护：血液毒素需监测凝血功能，神经毒素需呼吸支持。
四、预防蛇咬伤
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户外防护
- 穿高帮靴、厚长裤，避免徒手翻动草丛。
- 夜间行走用灯光照明，携带木棍“打草惊蛇”。
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环境管理
- 清理住宅周边杂草、碎石，减少蛇类藏匿点。
江苏夏季蛇类活动频繁，掌握急救知识可有效应对突发情况。若无法确认蛇种，按毒蛇咬伤处理，并第一时间送往具备救治条件的医疗机构。