抗眼镜蛇毒血清、抗银环蛇毒血清、抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清
夜间散步遭遇蛇咬时,血清选择需根据毒蛇种类确定。国内常用单价抗蛇毒血清包括上述四种,若无法识别蛇种,可选用多价血清或相同亚科血清替代。注射时间越早越好,最好在2小时内完成,并严格遵循过敏试验流程。
一、抗蛇毒血清的种类与适用性
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国内批准的单抗血清
血清类型 中和蛇毒 典型症状 剂量参考 抗眼镜蛇毒血清 眼镜蛇 局部坏死、呼吸麻痹 2000 IU 抗银环蛇毒血清 银环蛇 神经麻痹、无痛肿胀 10000 IU 抗蝮蛇毒血清 蝮蛇、竹叶青 出血、肾功能损伤 6000 IU 抗五步蛇毒血清 五步蛇 凝血障碍、组织溃烂 8000 IU -
特殊情况处理
- 未知蛇种:优先使用多价血清(如军特药准字号产品),或根据地理分布推测常见毒蛇类型。
- 过敏反应:需脱敏注射,并备肾上腺素应对休克。
二、急救与医疗处置流程
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现场处理
- 制动:立即停止活动,保持伤肢低于心脏。
- 结扎:用绷带加压包扎近心端,每30分钟松解1次。
- 清洗:用清水或1:1000高锰酸钾溶液冲洗伤口,避免切开。
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医院救治
- 血清注射:先皮试,阴性者静脉注射,阳性者分次脱敏。
- 辅助治疗:同步注射破伤风抗毒素,使用抗生素预防感染。
三、常见误区与注意事项
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错误方法
- 用嘴吸毒:可能导致二次中毒或口腔感染。
- 切开排毒:易加重组织损伤和出血风险。
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关键提示
- 夜间辨识:若无法拍照,记录蛇的颜色、花纹或头部形状。
- 时效性:血清需在24小时内使用,超过48小时疗效显著下降。
蛇咬伤后,快速识别毒蛇类型并注射特异性血清是救治核心。避免盲目处理,第一时间送医并配合专业医疗干预可显著降低致残率与死亡率。