15-30分钟松开结扎一次，每次30秒-1分钟，避免肢体缺血坏死。
眼镜王蛇咬伤后需立即结扎伤口近心端，用流动水冲洗并尽快就医，注射抗蛇毒血清是唯一特效疗法。
一、急性期处理
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阻断毒液扩散
- 用绳子或布条在伤口上方5-10厘米处结扎，松紧度以能插入一根手指为宜。
- 每15-30分钟松开一次，每次30秒-1分钟，防止肢体坏死。
- 保持伤肢低于心脏位置，减缓毒液回流。
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伤口清洗与排毒
- 用凉开水、肥皂水或1:5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤口至少15分钟。
- 避免用嘴吸吮毒液，可用消毒刀片在伤口处作“十”字形切口（深约2-3毫米），挤压排毒后再次冲洗。
| 操作对比 | 正确做法 | 错误做法 |
|---|---|---|
| 结扎方式 | 松紧适度，定时放松 | 绑死不动导致缺血坏死 |
| 伤口处理 | 流动水冲洗+浅切口排毒 | 用酒精消毒或火烧伤口 |
| 毒液清除 | 挤压排毒后冲洗 | 用嘴吸吮或涂抹草药 |
二、转运与医疗干预
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转运要求
- 保持患者安静平卧，避免奔跑或剧烈活动加速毒液吸收。
- 记录蛇的形态特征（颜色、花纹、大小），有条件拍摄照片供医生参考。
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特效治疗
- 抗眼镜王蛇血清需在2小时内注射效果最佳，延迟可能导致呼吸衰竭。
- 医院可能联合呼吸支持（如插管）和血液净化治疗重症患者。
三、预防与注意事项
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野外防护
- 穿高帮靴和厚质长裤，避免在草丛中赤脚行走。
- 携带蛇伤急救包（含止血带、消毒刀片、生理盐水）。
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禁忌行为
- 切勿冰敷伤口或饮酒（加速血液循环）。
- 避免切开过深或长时间结扎导致组织坏死。
眼镜王蛇毒属神经毒素，最快5分钟可致呼吸麻痹，及时结扎、冲洗、送医是存活关键。患者需严格遵医嘱监测生命体征，即使症状缓解仍需观察24小时以上。