1-4针，具体剂量需根据体重、中毒程度及临床反应调整

被中介蝮咬伤后，抗蛇毒血清的注射次数和剂量需综合评估中毒症状、患者体重及血清效价。通常需在医疗机构严密监测下分次注射，避免剂量不足或过敏风险。

一、血清注射的核心影响因素

1. 体重与剂量计算

   • 基础剂量通常按50-100ml/10kg计算，首次注射后需观察6小时，根据症状决定是否追加。
   • 儿童或体重较轻者需调整剂量，避免过量。

2. 中毒程度分级

   症状分级	临床表现	血清用量建议
   轻度	局部肿胀、疼痛	1-2针（初始剂量）
   中度	水疱、瘀斑、轻度全身症状	2-3针+监测
   重度	休克、呼吸衰竭	3-4针+联合治疗

3. 血清过敏与分次注射

   • 首次注射前需进行皮试，阳性者采用脱敏疗法。
   • 分次注射可降低过敏性休克风险，间隔时间不少于30分钟。

二、辅助治疗与注意事项

1. 伤口处理

   • 立即用弹力绷带加压包扎，延缓蛇毒扩散。
   • 避免冰敷或切开伤口，以免加重组织损伤。

2. 监测与并发症预防

   • 监测凝血功能、肾功能，警惕弥散性血管内凝血（DIC）。
   • 补充液体及电解质，维持循环稳定。

中介蝮咬伤后，及时就医是救治关键。血清剂量需动态调整，配合综合支持治疗可显著降低致死率。切勿因症状暂时缓解而中断治疗。