抗蝮蛇毒血清，越早注射效果越好

被蝮蛇咬伤后，最有效的治疗手段是立即注射抗蝮蛇毒血清。该血清能特异性中和蛇毒，阻止毒素扩散，但需在黄金1-2小时内使用，并配合伤口处理与全身支持治疗。

一、抗蝮蛇毒血清的核心作用

1. 快速中和毒素

   • 血清中的免疫球蛋白可直接结合游离蛇毒，减轻细胞毒性（如肢体肿胀）和血液毒性（如溶血）。
   • 对竹叶青、烙铁头蛇等相近毒蛇咬伤也有效。

2. 临床使用规范

   项目	要求
   剂量	6000-12000单位，稀释后静脉注射
   皮试	必须进行，阳性者需脱敏注射
   联合用药	严重者需配合呼吸支持、抗休克治疗

二、急救与治疗的协同措施

1. 现场急救关键步骤

   • 制动与捆扎：在伤口近心端松紧适度绑扎，每15-20分钟放松1-2分钟，避免缺血坏死。
   • 冲洗伤口：立即用清水或肥皂水持续冲洗，减少毒液残留。

2. 医院综合治疗

   • 局部处理：扩创排毒，必要时切开引流。
   • 全身支持：
     • 呼吸麻痹：气管插管或机械通气。
     • 肾功能保护：利尿剂、碱化尿液，防止急性肾衰。

三、常见误区与注意事项

1. 错误认知

   • “血清注射后立即消肿”：毒素代谢需时间，肿胀可能持续数日。
   • “草药可替代血清”：无科学依据，延误治疗风险极高。

2. 后续观察重点

   • 过敏反应：血清注射后监测皮疹、呼吸困难等。
   • 器官功能：定期检查肝、肾、心肌指标。

及时注射抗蝮蛇毒血清是救治的核心，但需结合规范急救与系统治疗。被咬后保持冷静，避免剧烈运动，并第一时间送医是挽救生命的关键。野外活动时穿戴防护装备，远离草丛乱石可有效降低风险。