抗蝮蛇毒血清,越早注射效果越好
被蝮蛇咬伤后,最有效的治疗手段是立即注射抗蝮蛇毒血清。该血清能特异性中和蛇毒,阻止毒素扩散,但需在黄金1-2小时内使用,并配合伤口处理与全身支持治疗。
一、抗蝮蛇毒血清的核心作用
-
快速中和毒素
- 血清中的免疫球蛋白可直接结合游离蛇毒,减轻细胞毒性(如肢体肿胀)和血液毒性(如溶血)。
- 对竹叶青、烙铁头蛇等相近毒蛇咬伤也有效。
-
临床使用规范
项目 要求 剂量 6000-12000单位,稀释后静脉注射 皮试 必须进行,阳性者需脱敏注射 联合用药 严重者需配合呼吸支持、抗休克治疗
二、急救与治疗的协同措施
-
现场急救关键步骤
- 制动与捆扎:在伤口近心端松紧适度绑扎,每15-20分钟放松1-2分钟,避免缺血坏死。
- 冲洗伤口:立即用清水或肥皂水持续冲洗,减少毒液残留。
-
医院综合治疗
- 局部处理:扩创排毒,必要时切开引流。
- 全身支持:
- 呼吸麻痹:气管插管或机械通气。
- 肾功能保护:利尿剂、碱化尿液,防止急性肾衰。
三、常见误区与注意事项
-
错误认知
- “血清注射后立即消肿”:毒素代谢需时间,肿胀可能持续数日。
- “草药可替代血清”:无科学依据,延误治疗风险极高。
-
后续观察重点
- 过敏反应:血清注射后监测皮疹、呼吸困难等。
- 器官功能:定期检查肝、肾、心肌指标。
及时注射抗蝮蛇毒血清是救治的核心,但需结合规范急救与系统治疗。被咬后保持冷静,避免剧烈运动,并第一时间送医是挽救生命的关键。野外活动时穿戴防护装备,远离草丛乱石可有效降低风险。