72小时是危险期关键窗口

被白头缅蝰咬伤后，前3天是病情发展的高风险阶段，需密切监测生命体征及局部症状。此阶段毒液对神经系统和血液系统的损害可能迅速加剧，及时干预可显著降低致死风险。

一、危险期核心应对措施

1. 紧急处理

   • 切开排毒：立即用消毒刀具浅划伤口，挤压排毒，避免深割伤及血管。
   • 蛇药应用：口服南通蛇药片并捣碎外敷，每4小时重复一次，持续至肿胀消退。

2. 医疗干预要点

   措施	作用	注意事项
   激素冲击	抑制炎症反应	短期使用，避免免疫抑制
   抗生素	预防伤口感染	覆盖厌氧菌谱
   脱水治疗	减轻组织水肿	监测电解质平衡

3. 症状监测表

   时间	神经毒性表现	血液毒性表现
   24小时内	眼睑下垂、呼吸困难	牙龈出血、瘀斑
   48小时	肌肉麻痹、言语障碍	血红蛋白尿、凝血异常

二、康复期管理

1. 饮食调整
   • 高纤维蔬果加速毒素代谢，忌辛辣以防血管扩张加重出血。
2. 随访要求
   • 第7天复查凝血功能及肾功能，评估远期损伤。

白头缅蝰咬伤后72小时内是抢救黄金期，规范处理可显著改善预后。康复期需结合实验室指标与临床症状动态调整方案，确保系统功能完全恢复。