被蝮蛇咬伤后,黄金救治时间为2小时内,需立即注射抗蝮蛇毒血清,肢体存活率可提升90%以上。
露营时遭遇蝮蛇咬伤,需遵循“冷静、制动、解压、送医”原则,避免奔跑、切开伤口或冰敷等错误操作。
一、现场急救措施
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脱离危险区域
- 缓慢后退至安全距离,避免二次咬伤。
- 禁止快速奔跑或剧烈运动,以免加速毒素扩散。
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伤口处理
- 冲洗:用清水、肥皂水或1/5000高锰酸钾溶液持续冲洗伤口15分钟,减少毒液残留。
- 负压吸引:使用拔罐器或蛇毒排空器吸出毒液,禁止用嘴吸吮(口腔破损可致施救者中毒)。
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肢体固定与结扎
- 松紧度控制:在伤口近心端5-10厘米处用布条或绷带捆扎,松紧以能插入一指为宜,每30分钟松开2分钟。
- 制动:用夹板固定伤肢,保持下垂位(低于心脏水平)。
操作对比 | 正确方法 | 错误方法 |
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捆扎 | 松紧适度,定时放松 | 过紧导致肢体坏死 |
伤口处理 | 清水冲洗+负压吸引 | 切开、火烧或冰敷 |
毒液排出 | 拔罐器专业设备 | 用嘴吸吮或挤压伤口 |
二、医疗救治关键
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抗蛇毒血清
- 首选抗蝮蛇毒血清,需在2小时内注射,儿童与成人剂量相同。
- 联合抗五步蛇血清可增强疗效(适用于混合毒素)。
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医院处理流程
- 清创:医生用胰蛋白酶局部封闭,避免切开清创(防出血)。
- 监测:密切观察凝血功能、肾功能及呼吸,预防多器官衰竭。
三、预防与注意事项
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露营防护
- 穿高帮靴、长裤,裤脚扎入靴筒,避免皮肤暴露。
- 携带硫磺软膏或风油精驱蛇,夜间用强光手电照明。
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识别蝮蛇特征
- 头部呈三角形,体色灰褐带斑纹,常见于草丛、石缝。
- 咬痕为2个深牙孔,伴肿胀、剧痛(与无毒蛇的细密牙痕区别)。
及时科学的急救能显著降低蝮蛇咬伤致死率,牢记“不切、不绑、不冰敷”,第一时间送医是核心。户外活动前了解附近具备抗蛇毒血清的医院,并随身携带基础急救工具。