30毫克/剧烈烧灼样疼痛/血性水泡较早出现
竹叶青咬伤后，毒液以血循毒为主，典型表现为局部剧烈疼痛、肿胀及出血，严重时可引发全身中毒反应。以下从症状特征、急救措施及预防展开分析。
一、症状表现
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局部症状
- 伤口特征：呈八字形牙痕，伴少量渗血，疼痛呈刀搅样或烧灼样。
- 肿胀与皮损：迅速蔓延至肢体或躯干，出现血性水泡（早于其他毒蛇咬伤），严重者皮肤溃破。
对比项 竹叶青咬伤 其他血循毒蛇（如蝮蛇） 疼痛程度 极剧烈，持续数小时 中等，逐渐加重 肿胀速度 1-2小时内扩散 数小时至1天扩散 全身症状 较少见（约20%病例） 常见（60%以上） -
全身症状
- 轻度反应：头晕、恶心、腹胀痛。
- 重度中毒：呕血、便血、休克（罕见），多因延误救治导致。
二、急救与治疗
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现场处理
- 一静：立即制动，抬高患肢。
- 二洗：用清水或肥皂水冲洗15分钟，禁用酒精。
- 三扎：近心端松紧绑扎（可插入一指），每15分钟松解1分钟。
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医疗干预
- 抗蛇毒血清：首选抗五步蛇血清（交叉中和作用）。
- 辅助治疗：糜蛋白酶局部注射、破伤风疫苗预防感染。
三、预防措施
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环境防范
- 穿戴防护：长袖衣裤、高帮靴，避免裸露皮肤。
- 活动注意：避免暴雨后进入草丛，使用工具打草惊蛇。
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高风险区域
地区 活跃季节 常见栖息地 福建 4-10月 农田、灌木丛 广东 全年（夏季高发） 潮湿树林、溪边
被竹叶青咬伤后，及时清创与血清注射是关键。毒液虽致死率低，但局部损伤不可忽视。户外活动需警惕蛇类活动规律，掌握急救步骤可显著降低风险。