一般情况下，月经前两天同房有流血可能是由于月经提前来潮、性生活过于剧烈、阴道损伤、宫颈炎、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、保持外阴清洁、避免性生活、药物治疗、手术治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 月经提前来潮:女性月经周期会受到多种因素影响，提前或推迟几天都较为常见。月经前两天同房后流血，有可能是月经提前来了。这种情况通常无需特殊治疗，只需注意经期卫生，勤换卫生巾，避免剧烈运动和食用生冷食物。 2. 性生活过于剧烈:性生活过程中动作过于粗暴，可能导致阴道黏膜或宫颈组织受到损伤，从而引起出血。治疗上首先要停止性生活，让受损组织有时间恢复。可遵医嘱使用康复新液促进黏膜修复，外用红霉素软膏预防感染，处方药需要经医生诊断后开具使用。 3. 阴道损伤:性生活姿势不当、异物刺激等都可能造成阴道损伤出血。治疗时要先确定损伤程度，轻度损伤可自行愈合，期间避免性生活，保持外阴清洁。可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等预防感染，具体用药需遵循医生的指导。 4. 宫颈炎:宫颈长期受到炎症刺激，组织变得脆弱，同房时容易出血。治疗前需进行宫颈分泌物检查，明确病原体。对于细菌感染，可遵医嘱使用阿奇霉素片、多西环素片等药物治疗，处方药要在医生评估后使用。 5. 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，同房时可能刺激到异位的内膜组织，导致出血。症状较轻者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生片等药物缓解疼痛和减少出血，药物使用需听从医生安排；病情严重者可能需要手术治疗。 除了上述原因还有可能由宫颈息肉、宫颈癌等原因引起。女性平时要注意保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累和精神紧张。注意性生活卫生，性生活前后男女双方都应清洗外生殖器。定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗妇科疾病。