一般情况下，月经一直不干净有褐色分泌物可能是由于内分泌失调、放置宫内节育器、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜癌等原因引起的。常见的治疗方法有调整生活方式、药物治疗、手术治疗、物理治疗、中医治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 内分泌失调:内分泌失调会导致体内激素水平紊乱，影响子宫内膜的正常生长和脱落，从而出现月经异常。治疗上可先调整生活方式，保持规律作息、避免熬夜、合理饮食等。药物治疗可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，处方药需在医生指导下使用。 2. 放置宫内节育器:宫内节育器可能会刺激子宫内膜，引起局部炎症反应，导致月经淋漓不尽。治疗时可先观察一段时间，部分女性在适应后症状会缓解。若症状严重，可遵医嘱使用葆宫止血颗粒、云南白药胶囊等药物止血，需在医生指导下用药。 3. 子宫内膜炎:细菌等病原体感染子宫内膜引发炎症，炎症刺激会使子宫内膜不规则脱落，出现褐色分泌物。治疗需先进行相关检查，可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗，务必在医生指导下服用。 4. 子宫肌瘤:子宫肌瘤会使子宫腔变形、增大，影响子宫收缩，导致月经异常。较小的肌瘤可定期复查，观察变化。若肌瘤较大或症状明显，可考虑手术切除。药物治疗可遵医嘱使用米非司酮片、达那唑胶囊等，用药需听从医生安排。 5. 子宫内膜癌:子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，肿瘤侵犯子宫内膜，会导致阴道不规则出血。治疗以手术为主，术后可能还需辅助放疗、化疗等。药物治疗可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、他莫昔芬片等，需严格遵循医生的治疗方案。 除了上述原因还有可能由宫颈炎、子宫内膜息肉、全身性凝血功能障碍等原因引起。女性平时要注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换内裤。经期避免剧烈运动和重体力劳动，注意保暖，避免受寒。保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑。饮食上要避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，多吃富含营养的食物。定期进行妇科检查，以便早发现问题并及时治疗。