一般情况下，结婚五年一直怀不上可能是由于不良生活习惯、精神压力大、排卵障碍、输卵管堵塞、多囊卵巢综合征等原因引起的。常见的治疗方法有改善生活方式、心理疏导、药物促排卵、手术疏通输卵管、治疗基础疾病。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 不良生活习惯:长期熬夜、过度吸烟饮酒、缺乏运动等不良生活习惯会影响生殖系统功能，降低受孕几率。治疗方法可改善生活方式，如规律作息，保证每天7 - 8小时睡眠；戒烟戒酒；每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。 2. 精神压力大:长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会影响内分泌系统，干扰排卵和受孕。可通过心理疏导，如找专业心理咨询师进行咨询，或参加放松训练课程，如瑜伽、冥想等。也可在医生指导下使用一些调节神经的药物，如谷维素、维生素B1等。 3. 排卵障碍:下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能紊乱等原因可导致排卵障碍，使卵子无法正常排出。可在医生指导下使用促排卵药物，如克罗米芬、来曲唑等，处方药需严格遵医嘱使用。 4. 输卵管堵塞:炎症、手术等原因可导致输卵管堵塞，阻碍精子与卵子结合。可通过手术疏通输卵管，如输卵管通液术、腹腔镜下输卵管整形术等。 5. 多囊卵巢综合征:这是一种常见的妇科内分泌疾病，主要表现为排卵异常、雄激素水平升高等。可在医生指导下使用药物调节激素水平，如达英 - 35、二甲双胍等，需严格遵循医生的用药建议。 除了上述原因还有可能由子宫内膜异位症、免疫性不孕、男方精液异常等原因引起。备孕夫妻平时要保持健康的生活方式，均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免过度劳累和精神紧张，适当进行体育锻炼，控制体重在正常范围。同时，要按照医生的建议定期进行检查和治疗。