腰椎间盘突出症治疗原则

腰椎间盘突出症治疗原则
宋卫东
宋卫东 主任医师 骨科
中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
对于患者出现腰椎间盘突出的情况,主要根据腰椎间盘突出的大小和脊髓神经根受压的程度来决定治疗原则。对于轻度腰椎间盘突出的患者,如果说没有明显的脊髓、神经根受压,也没有明显的腰部、臀部、腿部放射性疼痛,不影响患者的正常生活和工作,这种情况可以采用保守的治疗方法,比如可以应用腰部的牵引、理疗、针灸,同时应用对症的药物治疗来缓解患者的临床症状,从而改善患者的生活质量。如果说患者的腰椎间盘突出症状比较严重,出现了明显的脊髓、神经根受压,臀部、腿部放射性疼痛明显,影响了患者的正常生活、工作,患者经过保守治疗症状缓解不明显,这种情况就需要进行手术治疗了。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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对于腰椎管狭窄的症状,主要仍然表现在以下几个方面。一、疼痛腰背、臀部,以及大腿后侧可有酸痛、麻木的感觉,暂时休息或改变体位后,症状仍可减轻,如站立行走或腰部过度伸展时疼痛会加重,卧床会有所好转。二是会出现间歇性的波形,经过一段时间的行走,患者会出现下肢疼痛、麻木、沉重无力不能继续向前行走,需要休息

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腰椎管狭窄是什么症状

腰椎管狭窄的典型症状就是间歇性跛行,什么是间歇性跛行,就是当你走几十米、几百米的时候,出现双下肢无力,走不动了,歇一会,又能走了。然后我们知道腰椎管的解剖是它的前壁是椎体和椎间盘,两侧壁是椎弓根,后壁是椎板,同时还有黄韧带附着在后壁。那么当椎体后缘增生、椎间盘突出、黄韧带肥厚时,就会引起椎管管径缩

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主要是患者出现长期反复的腰腿疼痛和间歇性跛行,疼痛性质为酸痛、烧灼样疼痛,部分可放射至大腿外侧及前侧。大多数患者会出现双腿交替性疼痛,当患者站立行走时,会出现腰腿酸痛、麻木无力,而且疼痛和间歇性跛行会逐渐加重,后期甚至会导致患者无法继续行走,休息后症状好转。但这种情况并不妨碍骑车,而且有些患者病情

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腰椎管狭窄什么症状

对于腰椎管狭窄患者的主要症状是引起腰背,臀部和大腿后侧酸胀、疼痛、麻木明显。并且随着病情的加重会出现明显的臀部和双下肢麻木、酸胀、疼痛症状的加重,并且会伴有肌肉无力和行走时双下肢沉重的情况,从而会造成患者间歇性跛行,也就是行走一段时间后会出现下肢疼痛、麻木、沉重无力的情况,不能继续向前行走,需要休

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腰椎管狭窄有哪些症状

腰椎管狭窄的症状主要是下肢的疼痛,特别是活动后的疼痛,我们临床上常用叫间歇性跛行来形容他,走一段距离后出现下肢疼痛,休息后马上减轻,可以继续走,但走了又痛,仍需再休息。但是要注意的是,它要和下肢动脉闭塞进行鉴别,动脉闭塞也是活动后下肢的疼痛,但是腰椎管狭窄是在负重的情况下下肢的活动,比方说只有站着

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腰椎管狭窄首先是腰部疼痛为主,同时伴有下肢放射性疼痛及下肢麻木无力,同时需要结合X光或CT进行判断。通常会出现腰腿痛和间歇性跛行,也就是说走路很费力,走个二三百米左右,就会产生腰腿痛,不能继续走,需要休息或弯腰蹲解时,休息一会儿才能继续走,偶尔也会出现疼痛、麻木的症状。病人四肢抬高,实验会产生阳性

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腰椎间管狭窄有什么症状

腰椎管狭窄指的是腰椎管内空间变小,压迫神经,常见的有前椎间盘突出,侧方小关节增生内聚,黄韧带肥厚,三者一起作用,对神经管椎管内产生神经压迫,也有压迫神经根的可能。如果压迫椎管内的神经,主要表现为下肢的沉重感,在步行一段距离后就会出现腿越走越沉的情况,需要原地休息,但休息后会很快缓解,并能继续行走,

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治疗腰椎血管瘤可分为手术治疗和保守治疗两大类。手术治疗主要针对血管瘤有膨胀性生长比较大,局部有疼痛的,有骨折危险的。手术主要是采用椎体内注射骨髓泥,填充骨水泥后进行骨髓泥填充及骨折预防。也能缓解疼痛。保守治疗主要是避免腰椎过度屈曲、运动过度伸展,防止腰椎断裂。一般比较小的血管瘤无需处理。定期复查核

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一般情况下,腰椎血管瘤没有特殊的临床症状,不需要治疗,但有些患者出现血管瘤浸润,导致腰背酸胀、疼痛,腰椎僵硬、活动受限,就需要进行手术治疗,经皮穿刺椎体成形手术即可治疗。血管瘤发生于腰椎,是一种常见的良性肿瘤,可发生于任何年龄,但多发生于中年以后,女性多于男性,组织发生为错构瘤,多发生于青壮年,多

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腰椎上有血管瘤怎么治疗

腰椎血管瘤,根据血管瘤的大小,包括手术或放疗,可以选择不同的治疗方法。如果血管瘤占整个腰椎的体积相对较小,可以采取保守治疗,因为血管瘤对健康的影响也不会很大。但是,如果血管瘤占腰椎的比重比较大,可能会影响腰椎的稳定性,导致以后腰椎压缩性骨折和出血的发生,可以进行手术治疗,主要是通过将骨水泥注入腰椎

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腰椎小血管瘤应该怎样治疗

如果没有特殊症状,可以暂时不去处理,3个月或半年复查一次即可,不用吃药也不用输液,定期复查,不要有心理压力。如果出现症状,如双下肢麻木、大小便异常时,需要到正规医院评估是否需要手术治疗;如果需要手术治疗,一般做椎体成形术,此类手术属于微创手术,创伤小、恢复快、并发症少。做腰椎CT或核磁共振检查,会

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腰椎上血管瘤的症状与治疗

腰椎上的血管瘤多为良性肿瘤,多数情况下感觉不到什么,只是在做CT或核磁共振检查时偶尔发现而已。如果血管瘤比较大的话,可能会出现一些症状,首先表现为局部的疼痛症状,还会伴随着整个身体的疲劳症状。疼痛可能是隐隐作痛,间歇发作,到了晚上疼痛更加明显。如果脊柱血管瘤比较大,会引起锥体的膨胀性改变,可能会刺

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腰椎体内血管瘤怎么治

如果腰椎血管瘤不产生临床症状,可以不做特别处理,多数可以保守治疗。腰椎血管瘤的少部分对椎体结构造成破坏,如果没有引起严重的并发症,可进行微创手术治疗,经皮椎体成型,填充骨水泥,使受累的椎体得到强化。如果椎体已经产生病理性骨折,引起周围压迫,就需要开刀了。对被压迫的神经或脊髓进行减压、强化椎体、固定

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腰椎骨折手术后会有什么后遗症

腰椎骨折手术后的后遗症,主要分为早期并发和晚期两种。早期后遗症主要有螺钉位置不良,椎弓根爆裂,骨折,椎间隙定位错误,血管内脏损伤,硬膜或神经损伤,术后早期感染等。晚期后遗症主要有腰背部疼痛、椎弓根内固定钉杆断裂、螺钉连接松动、脱落、椎弓根螺钉松动、术后拔出、植骨不融合、假关节形成、矫形丢失、邻近椎

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