你好,很高兴为你解答,根据你描述的情况,确实无症状的胆囊结石,经常在体检中才发现。平时没有不舒服的情况我们可以观察,不需要去处理它。如果(胆结石)对你的生活带来了影响,主要是经常痛,有不舒服的情况,我们可能就要进行治疗。目前胆结石的治疗,我们主要首选还是药物治疗。第二种治疗是手术治疗,这个是在是症状比较严重、胆囊情况比较差的情况才会考虑。药物的治疗来讲,我们主要是(结石)对胆囊造成的一些症状,比方说疼痛、炎症,进行相应的治疗。疼痛的时候我们可以用一些解痉剂,让胆囊肌肉收缩稍微放松一点 ,不要痛的太厉害,疼痛往往是因为(结石)牵拉某一个地方,让它松下来疼痛就会缓解。如果胆囊炎有比较明显炎症的话,我们可以用一些抗生素。首选口服(抗生素) ,必要时候可以到医院进行输液治疗。经常有患者问:“我长了结石,能不能给我开点化石头的药,把这个石头给它化掉了”。其实有一小部分的病人,我们可能这些石头因为它产生的原因是胆固醇性,我们吃一些溶石的药物可能是有帮助的。但是,大部分的(结石)比较难消除,一旦产生之后我们最好的方法可能就是大家和平共处,相安无事就好。那么,如果症状比较严重,或者胆囊功能已经受影响了,医生可能要让病人做手术。
我们现在经常听到病人来问“我可不可以做保胆取石,胆留着,你帮我把石头拿走就行了”。其实这个手术在业内,在我们临床医生这里有着很大的争议 ,大部分的医生是不支持“保胆取石”手术,因为这个“保胆”保下来的胆是不是好的胆,这需要很慎重的来讨论,如果是把一个不好的胆留下来了,将来我们还是会在慢性炎症的基础上导致胆囊癌变的情况。而且一个不好的胆留着那里,继续长石头的几率是非常高的,甚至可以高达50%以上,而且这个时间有时候几个月甚至半年以上,就可以让石头形成。所以很多“保胆取石”的手术是有争议的,是没有必要的。只有在胆囊对我们带来比较大影响,药物也起不了作用,不能缓解症状的情况下,我们医生才会建议病人做胆囊手术,但是如果需要做手术我们还是会建议直接切除胆囊。一,是彻底解决这个病灶同时把这个慢性炎症的胆囊去掉以后主要解决或者说避免将来癌变的这样的一个过程。
希望能帮助到您,祝您早日康复!
胆结石的治疗方案有哪些?
医生你好,我想咨询一个问题,请问胆结石的治疗方案有哪些?

上海交通大学医学院附属瑞金医院
三甲
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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