山东临沂医保基数21000元属于‌第二档缴费标准‌，适用于‌灵活就业人员‌和‌部分企业职工‌的医疗保险缴纳。这一档次的基数范围通常在‌上年度社平工资60%-300%之间‌，具体缴费比例和金额需根据当地政策执行。

1. ‌医保基数划分依据‌
   临沂市医保缴费档次以山东省上年度全口径城镇单位就业人员平均工资（简称社平工资）为基准，划分为三档：

   • 第一档（下限）：社平工资的60%
   • 第二档（中档）：社平工资的60%-300%（21000元属于此区间）
   • 第三档（上限）：社平工资的300%

2. ‌适用人群与缴费方式‌

   • ‌灵活就业人员‌：可自主选择第二档基数参保，按月缴纳费用（含基本医保+大病保险）。
   • ‌企业职工‌：若单位按实际工资申报，工资介于社平60%-300%之间的职工默认按第二档基数缴费。

3. ‌实际缴费金额计算‌
   以临沂现行政策为例（假设缴费比例8%）：

   • 每月医保费用=基数21000×8%=‌1680元‌
   • 其中个人账户划入比例约为2%（420元），剩余进入统筹基金。

4. ‌选择建议‌

   • 第二档基数适合‌收入中等‌的参保者，兼顾保障力度与缴费压力。
   • 若收入波动大，建议按‌最低档‌参保以降低成本。

参保时需注意：基数每年调整一次，具体以临沂市医保局当年公布数据为准。建议通过“临沂医保”微信公众号或政务服务网查询实时政策。