山东日照医保基数13900元属于第二档缴费标准,适用于当地在职职工和灵活就业人员的医疗保险缴纳。这一基数对应的是日照市上年度职工月平均工资的60%-300%区间,具体分档如下:
- 第一档(最低档):基数按上年度职工月均工资的60%确定,2025年约为8340元,适合收入较低群体。
- 第二档(标准档):基数13900元对应月均工资的100%-150%,为多数参保人的默认档,单位与个人按比例分担(单位约8%,个人2%)。
- 第三档(最高档):基数可达上年度月均工资的300%(约41700元),适合高收入者或需提高医保待遇的人群。
选择第二档的参保人可享受常规医保报销比例(住院报销75%-90%),且个人账户每月划入金额约为基数2%+单位缴费部分(30岁以下约278元/月)。灵活就业人员按此档缴费时,需自行承担全部费用(约1112元/月)。
建议根据实际收入选择档位:基数越高,医保待遇越好,但缴费压力相应增大。若工资低于13900元,单位仍须按实际工资申报,但不得低于最低档标准。