江西上饶医保基数10500元属于医保一档,其缴费比例较高但报销待遇更优,尤其门诊和大病保障更全面。
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缴费标准对比
医保一档缴费基数为员工实际工资(最低3131元),若基数达10500元,则单位缴纳6%+个人2%,另含地方补充医疗和生育医疗费用,总缴费额显著高于二档(基数按社平工资5218元计算)和三档。 -
报销待遇优势
- 门诊报销:一档参保人可享受社康中心70%统筹支付,甲/乙类药品报销比例达80%/60%,且目录内诊疗项目最高支付90%(限120元)。
- 大病保障:连续参保满一年后,自付费用超社平工资5%部分可报销70%-80%,而二档门诊年限额仅1000元且需绑定社康。
基数10500元对应一档医保,适合对医疗需求较高的人群,建议根据自身健康情况选择档位。