江西九江医保基数28400元是指2024年度职工医疗保险的年度缴费基数下限,对应月基数约2367元(28400÷12),按全市上年度月平均工资60%核定,适用于工资收入低于该标准的参保人员。单位按8%-11%比例缴纳,个人承担2%,灵活就业人员可在此基数上自主选择5%-10%缴费档次。
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基数计算依据:28400元源自2023年九江市全口径城镇单位就业人员年平均工资72505元的60%(72505×60%≈43503元),实际执行中可能存在四舍五入或政策微调,最终确定为28400元年度标准。月基数2367元确保低收入者缴费负担合理。
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适用人群与规则:工资低于2367元/月的职工强制按此基数缴费,单位每月需代缴约189-260元(8%-11%),个人缴47元。灵活就业者选择5%档则月缴118元,10%档为237元,缴费档次直接影响门诊报销比例与年度限额。
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待遇挂钩机制:连续缴费满6个月可享住院报销,退休时累计缴满25年可终身免缴。若断缴3个月内补缴可恢复权益,逾期补缴需等待3个月。当前基数下缴满25年约需总费用7.1万元(单位+个人)。
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横向对比优势:与城乡居民医保380元/年相比,职工医保报销比例更高(三级医院住院报销85% vs 70%),且个人账户余额可家庭共济。但灵活就业者年缴1420-2840元,费用显著高于居民医保。
提示:新入职或工资变动者需及时申报基数调整,单位未足额缴纳可向九江医保局投诉。2025年基数将随工资增长上调,建议灵活就业者预留预算空间。