江西九江医保基数21600是指按照当地规定的最高缴费档次来计算的，即个人工资水平达到社会平均工资的300%时所对应的缴费基数。在九江市，职工医疗保险的缴费基数是根据上一年度全口径城镇单位就业人员的月平均工资来确定的，并且设置了上下限，上限为平均工资的300%，下限为60%。

• 缴费基数的设定：九江市2024年度职工基本医疗保险（含生育保险）和大病保险以2023年度全口径城镇单位就业人员平均工资72505元（月平均工资6042元）为基准，21600元大约相当于该月平均工资的3.57倍，超出了规定的300%上限，因此应按最高限额即月平均工资的300%来计算。
• 实际应用中的调整：对于工资超过上限的参保人来说，其医疗保险的缴费基数将被限定在规定的上限内，也就是月平均工资的300%。这意味着即便个人的实际工资更高，用于计算医保缴费的部分也不会超过这个上限。
• 对参保人的影响：选择最高档缴费基数的参保人会享受到较高的医疗保障待遇，包括但不限于更高的报销比例和个人账户资金的增加。这也意味着每月需要缴纳更多的医疗保险费用。

江西九江医保基数21600代表的是按照当地政策规定的最高缴费标准进行缴纳的情况。如果您属于高收入群体并且希望获得更好的医疗保障，那么这将是您适用的缴费档次。请确保您的缴费符合最新的地方政策规定。